【byb.cn 】(來源：搜狐健康)空軍總醫(yī)院夏廷毅，空軍總醫(yī)院腫瘤放療科主任，空軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長：在肺癌分類中，其中以非小細(xì)胞肺癌最常見,約占肺癌總數(shù)的80％至85％，主要包括腺癌、鱗癌和大細(xì)胞癌;15％-20％ 的為小細(xì)胞肺癌。

 

　　肺癌早期診斷困難，70％的患者被確診時(shí)已經(jīng)是處于局部晚期或全身轉(zhuǎn)移?？哲娍傖t(yī)院腫瘤醫(yī)院院長夏廷毅在全國TOMO放療研修班上介紹說，肺癌早期診斷率低，有多重原因，主要是肺癌早期癥狀隱匿，臨床表現(xiàn)不典型，以及患者未定期體檢和及時(shí)診斷。尤其是吸煙患者，出現(xiàn)輕微咳嗽往往不加重視，貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

 

　　傳統(tǒng)治療肺癌，尤其是非小細(xì)胞肺癌，首選手術(shù)。手術(shù)最大優(yōu)勢是可以不考慮細(xì)胞的增值狀態(tài)和對治療的敏感程度，直截了當(dāng)把腫瘤和相應(yīng)的器官整體切除。不過，多數(shù)患者就診時(shí)已經(jīng)是不可切除的病變狀態(tài)。

 

　　夏廷毅表示，只有不到40％的患者有機(jī)會(huì)和條件接受手術(shù)治療，尚未發(fā)生轉(zhuǎn)移的早期肺癌，且有充分暴露空間和足夠切除范圍的，可考慮手術(shù)切除。超過60％的肺癌患者不得不另尋出路。即使手術(shù)后，也需要配合放、化療治療。

 

　　目前包括TOMO在內(nèi)的精確放療對早期非小細(xì)胞肺癌的根治性放療療效可與手術(shù)相當(dāng)，對中晚期患者可以其精確的定位，通過高強(qiáng)度射線針對不同部位病灶組織集中照射，從而減小或消滅腫塊，并可防止同一部位的復(fù)發(fā)。對于因骨、腦等復(fù)雜部位轉(zhuǎn)移引起的急迫癥狀，精確放療可短時(shí)間內(nèi)迅速進(jìn)行局部控制，比如化解顱內(nèi)壓迫，減輕頭部癥狀以及緩解骨轉(zhuǎn)移后的疼痛等。