劉清泉:中醫(yī)藥抗疫的誤解要澄清
出院患者中,年齡最大的67歲,最小的23歲,還有3名是重癥患者,預(yù)計一周之內(nèi)還會有20多名患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療康復(fù)后出院……劉清泉表示,好消息還不止于此。
“目前兩家醫(yī)院總計收治260多名新冠肺炎患者,隨著相關(guān)病房升級改造完成,可開放床位還將進(jìn)一步增多,最終預(yù)計能收治400多人。在西醫(yī)治療尚無特效藥的情況下,大家都希望能嘗試更多治療手段,從而有更大的機(jī)會盡快康復(fù),因此中醫(yī)藥治療很受歡迎和期待?!?strong>劉清泉坦言,當(dāng)前,中醫(yī)藥界正在努力回應(yīng)這些期待,也希望公眾對中醫(yī)藥有更客觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識和理解。
治療理念:不是抗病毒而是強(qiáng)自身
劉清泉介紹,他所在的專家組的核心工作,就是推進(jìn)中醫(yī)藥在整個疫情防控、救治中的臨床工作。因此,通過臨床治療、轉(zhuǎn)歸,不斷總結(jié)經(jīng)驗、規(guī)律,是其中的重要任務(wù)。
“從目前的病案分析來看,中醫(yī)藥在很多方面有鼓舞人心的表現(xiàn)?!?strong>他介紹,比如,中醫(yī)藥治療對于患者的體力恢復(fù)有非常明顯效果,可有效控制體溫升高、改善食欲和患者精神狀態(tài)。不少患者通過這種方式,體質(zhì)有明顯改善,進(jìn)而能通過自身免疫系統(tǒng)的恢復(fù)、增強(qiáng),對抗疾病,病情好轉(zhuǎn)甚至痊愈。
“中醫(yī)講究‘正氣存內(nèi),邪不可干’。一定要明白中醫(yī)治病的思路,治的是患病的人,而不是單純地對抗病毒。因此,中醫(yī)藥的治療,也不是直接殺毒的理念。”他說。
劉清泉介紹,早期規(guī)范合理使用中藥,通過胃腸同治、解毒活血的治則,還可以減少重癥向危重癥方向發(fā)展?!敖档筒∷缆适侵形麽t(yī)都在努力攻克的難題。但可以換個思路,運(yùn)用中醫(yī)藥的手段著力減少危重癥的發(fā)生,進(jìn)而扭轉(zhuǎn)結(jié)局。”劉清泉說,中醫(yī)治未病理念提倡未病先防、既病防變、瘥后防復(fù),“這就是既病防變”。
方案眾多:不是沒章法而是多嘗試
劉清泉介紹,全國目前已有24個省份制訂了防治新冠肺炎的中醫(yī)藥方案。他所在的中醫(yī)專家組的任務(wù),還包括通過臨床診療觀察研究、典型個案分析,進(jìn)而形成相對穩(wěn)定的診療方案,為全國中醫(yī)診療方案的不斷修訂完善提供依據(jù)。
據(jù)了解,在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院治愈出院的患者,他們的治療主要是通過中醫(yī)藥手段,加上西醫(yī)的支持治療。特別是輕癥患者,中醫(yī)藥的應(yīng)用更多?!坝昧藴帲剿髁瞬煌姆桨?,也用了中成藥?!眲⑶迦忉?,這主要是為了看哪個方案更有效,在哪個患者人群更有效,也期待探索出一些更有效的中成藥,便于更大面積推廣使用。
了解中醫(yī)藥的人們會認(rèn)為,中醫(yī)擅長因人施治,辨證論治、一人一方似乎更“中醫(yī)”。對此,劉清泉提醒:“別忘了,還有很多沒有住院的輕癥患者在居家隔離治療。而且就目前看,輕癥占大多數(shù)。如果能有一些療效好的中成藥可以使用,就能對整體上進(jìn)一步控制疫情、減輕醫(yī)務(wù)人員壓力起到很大作用?!?/strong>
中西醫(yī)結(jié)合:不是打擂臺而是打配合
據(jù)了解,當(dāng)前公眾關(guān)注中醫(yī)藥治療效果,也與西醫(yī)治療方案的一些手段有關(guān)。例如,在最新的新冠肺炎診療方案提到,在某些情況下可以使用激素治療等。對此,劉清泉表示,只要用對地方、用對量,激素是非常好的藥物,公眾大可不必談激素色變,但必須用對。
“我從來不認(rèn)為一定要通過純中醫(yī)治療,才能顯示中醫(yī)藥的高明?!眲⑶迦f,目前治療新冠肺炎,“如果能通過西藥抗病毒手段精準(zhǔn)殺滅病毒,那當(dāng)然更好。但如果沒有,在對抗疾病面前,中西醫(yī)就要各顯所長,在不同的方面、階段發(fā)揮各自不同的作用。目前臨床顯示,中西醫(yī)融合、協(xié)同,照樣能戰(zhàn)勝它。”
“我們是打配合,不是打擂臺;我們是共同對抗疾病,不是彼此對立。”劉清泉說,在面對這場重大疫情時,中西醫(yī)的愿望是一致的,只要有益于疾病的康復(fù),就聯(lián)合起來。該用中醫(yī)的時候就要用中醫(yī)的診療方案,該用西醫(yī)就用西醫(yī)的治療方案?!爸挥羞@樣才能戰(zhàn)勝共同的敵人,取得最后的勝利?!?
他提醒,新版診療方案中,重癥、危重癥的西醫(yī)治療方案中,就包括中藥注射劑血必凈。而鐘南山院士也很早就提出,要讓中醫(yī)藥早期介入治療。近日,科技部大力支持、緊急立項的“國家科技應(yīng)急攻關(guān)項目——中西醫(yī)結(jié)合防治新冠狀病毒感染的肺炎的臨床研究”中,也有西醫(yī)專家包括鐘南山院士領(lǐng)銜的中藥循證研究。“中西醫(yī)已經(jīng)很好地團(tuán)結(jié)在一起。要讓公眾看到,中國醫(yī)務(wù)界沒有在等,而是在一起努力作貢獻(xiàn)!”劉清泉說。(記者 崔芳)
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