徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)42風(fēng)論之百病之長(zhǎng)

【原文】
帝曰:五臟風(fēng)之形狀不同者何?愿聞其診及其病能。
岐伯曰:肺風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),色鉼然白,時(shí)咳短氣,晝?nèi)談t差,暮則甚,診在眉上,其色白。
心風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。
肝風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),善悲,色微蒼,嗌干善怒,時(shí)憎女子,診在目下,其色青。
脾風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),身體怠惰,四支不欲動(dòng),色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。
腎風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),面疣然浮腫,脊痛不能正立,其色炱,隱曲不利,診在肌上,其色黑。
胃風(fēng)之狀,頸多汗惡風(fēng),食飲不下,鬲塞不通,腹善滿,失衣則脘脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。
首風(fēng)之狀,頭面多汗惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)一日則病甚,頭痛不所以出內(nèi),至其風(fēng)日,則病少愈。
漏風(fēng)之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風(fēng),衣常濡,口干善渴,不能勞事。
泄風(fēng)之狀,多汗,汗出泄衣上,口中干上漬,其風(fēng)不能勞事,身體盡痛則寒。
帝曰:善。
【點(diǎn)評(píng)】本段重點(diǎn)解讀九種由風(fēng)邪引起的病的癥狀
?、?strong>色鉼然白,王冰注:“皏[bǐng],謂薄白色也。張介賓注:“皏然,淺白貌?!贝颂幪崮樕珳\白。
?、?strong>面疣然浮腫,搜索了好長(zhǎng)時(shí)間,沒(méi)有對(duì)“疣然”二字的解釋,在這里,只能把此句譯為,面部浮腫。
?、?strong>其色炱,炱[tái,煙氣凝積而成的黑灰(俗稱“煙子”或“煤子”),此處指面色灰黑色。一般而言腎病人的臉色大多如此。
?、?strong>隱曲不利,王冰注:“隱曲者,謂隱蔽委曲之處也。腎藏精,外應(yīng)交接,今臟被風(fēng)迫,精氣內(nèi)微,故隱蔽委曲之事,不通利所為也。此處隱曲是指小便。
?、?strong>頭痛不所以出內(nèi),出內(nèi),此處解釋為“出屋”。
?、?strong>衣常濡,濡,濕。
?、?strong>口中干上漬,漬,指積在物體上面難以除去的油、泥等:油~。茶~。
【整段翻譯】
黃帝問(wèn)道:五臟風(fēng)證的臨床表現(xiàn)有何不同?希望你講講診斷要點(diǎn)和病態(tài)表現(xiàn)。
岐伯回答道:肺風(fēng)的癥狀,是多汗惡風(fēng),面色淡白,不時(shí)咳嗽氣短,白天減輕,傍晚加重,診察時(shí)要注意眉上部位,往往眉間可出現(xiàn)白色。
心風(fēng)的癥狀,是多汗惡風(fēng),唇舌焦躁,容易發(fā)怒,面色發(fā)紅,病重則言語(yǔ)遲滯,診察時(shí)要注意舌部,往往舌質(zhì)可呈現(xiàn)紅色。
肝風(fēng)的癥狀,是多汗惡風(fēng),常悲傷,面色微青,易發(fā)怒,有時(shí)厭惡女性,診察時(shí)要注意目下,往往眼圈可發(fā)青色。
脾風(fēng)的癥狀,是多汗惡風(fēng),身體疲倦,四肢懶于活動(dòng),面色微微發(fā)黃,食欲不振,診察時(shí)要注意鼻尖部,往往鼻尖可出現(xiàn)黃色。
腎風(fēng)的癥狀,是多汗惡風(fēng),顏面疣然而腫,腰脊痛不能直立,面色黑加煤煙灰,小便不利,診察時(shí)要注意頤部,往往頤部可出現(xiàn)黑色。
胃風(fēng)的癥狀,是頸部多汗惡風(fēng),吞咽飲食困難,隔塞不通,腹部易作脹滿,如少穿衣腹即脘脹,如吃了寒涼的食物,就發(fā)生泄瀉,診察時(shí)可見形體瘦削而腹部脹大。
首風(fēng)的癥狀,是頭痛,面部多汗,惡風(fēng),每當(dāng)起風(fēng)的前一日病情就加重,以至頭痛得不敢離開室內(nèi),待到起風(fēng)的當(dāng)日,則病痛稍輕。
漏風(fēng)的癥狀,是汗多,不能少穿衣服,進(jìn)食即汗出,甚至是自汗出,喘息惡風(fēng),衣服常被汗侵濕,口干易渴,不耐勞動(dòng)。
泄風(fēng)的癥狀,是多汗,汗出濕衣,口中干燥,上半身汗出如水漬一樣,不耐勞動(dòng),周身疼痛發(fā)冷。
黃帝道:講得好!
[page]總結(jié)[/page]
前文已經(jīng)說(shuō)了,風(fēng)為百病之長(zhǎng),換言之,人體幾乎所有外感病邪,都與風(fēng)邪有關(guān)。
但中醫(yī)里說(shuō)的風(fēng),和我們平常理解的風(fēng)還不完全一樣。比如,我們所說(shuō)的風(fēng),通??床坏?,但感覺的到,比如微風(fēng)徐徐,狂風(fēng)大作,這是自然界的風(fēng);而中醫(yī)所指的風(fēng),則是可以導(dǎo)致人體生病的風(fēng)邪。
自然界的風(fēng)是無(wú)處不在的,但是,人體對(duì)風(fēng)的利用和避讓,會(huì)使風(fēng)的性質(zhì)發(fā)生變化。比如,天氣炎熱時(shí),如果來(lái)一陣小風(fēng)一吹,能驅(qū)走我們身上的暑熱。但同樣,如果我們睡在有穿堂風(fēng)的室內(nèi),或者電風(fēng)扇、空調(diào)冷風(fēng)直吹,就會(huì)感受風(fēng)邪。再比如,現(xiàn)在的霧霾天氣,多是因?yàn)槿鄙亠L(fēng)而形成的。此時(shí),如果有風(fēng),這種霧霾的天氣將很難存在。因此,風(fēng)并無(wú)好壞之分,但我們?cè)诶眉岸惚苌?,則需要智慧。利用好風(fēng),而不要讓其成為風(fēng)邪。
下面說(shuō)說(shuō)我們經(jīng)常聽到和見到的風(fēng)邪,如“中風(fēng)”。這個(gè)病在西醫(yī)上稱為腦卒中,換言之,就是由腦部出血和缺血引起的心腦血管病。在本篇?jiǎng)t為“心風(fēng)之狀,多汗惡風(fēng),焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。”我們?nèi)粘I钪?,隨處可見中風(fēng)或者中風(fēng)過(guò)的病人,如果處理不及時(shí),會(huì)有很多后遺癥,或者表現(xiàn)在語(yǔ)言上,或者表現(xiàn)在四肢上,本篇所說(shuō)的“或?yàn)槠?/strong>”,即為此病。之所以稱為中風(fēng),意指其病情就像被風(fēng)吹過(guò)之后,既來(lái)的突然,病情又飄忽不定,其病情的位置也會(huì)發(fā)生游走或位移。
再如癲癇,我們俗稱羊角風(fēng),其發(fā)作時(shí),人會(huì)四肢抽搐,身體反弓,口吐白沫,失憶。但過(guò)一會(huì)兒,身體就恢復(fù)如初了,這種病來(lái)的快,去的也快,就像風(fēng)一樣,故稱。當(dāng)然,這種病在本篇里沒(méi)有詳細(xì)指定為某一種臟器的風(fēng),實(shí)際上,癲癇,是多臟器陰陽(yáng)失調(diào),以及經(jīng)絡(luò)堵塞引起的,其病因,在西醫(yī)上也無(wú)定論。
最后說(shuō)說(shuō)我們最常見的“傷風(fēng)”感冒。這種情況,多半是我們身體的汗毛孔在張開時(shí),突然遭受風(fēng)的侵襲,在汗毛孔尚未關(guān)閉時(shí),就有風(fēng)邪侵入皮膚腠理之間。但因我們汗毛孔開合功能失調(diào),這風(fēng)邪一時(shí)排不出去,就會(huì)在身體內(nèi)游走,走到頭,就頭痛,走到后背,就背痛,走到腹部就肚子痛,其實(shí),這個(gè)痛的過(guò)程,就是身體往外排風(fēng)邪,但又排不出去,正邪相爭(zhēng)的一個(gè)過(guò)程。一旦我們用解表的藥,將我們的汗毛孔打開,風(fēng)邪由此可以隨我們的汗液排出體外,則身體的疼痛立刻消失,人體也就恢復(fù)健康。
記住一點(diǎn),世界上的事,無(wú)好壞之分,利用的好壞,才是我們?nèi)祟愔腔鄣谋憩F(xiàn),因此,學(xué)習(xí)中醫(yī)養(yǎng)生,就是要學(xué)會(huì)利用的水平,做到人與自然的和諧統(tǒng)一,對(duì)于風(fēng),也是一樣,這才是風(fēng)論的精髓所在。
最后用Deepseek進(jìn)行總結(jié):
《風(fēng)論》-百病之長(zhǎng)
風(fēng)邪為病百端生,經(jīng)絡(luò)不通痛難行。
素問(wèn)四十二篇論,風(fēng)為百病之首名。
易于陽(yáng)位來(lái)侵襲,頭面咽喉皮膚應(yīng)。
病位游移如風(fēng)疹,四肢關(guān)節(jié)游走疼。
發(fā)病急驟變無(wú)常,中風(fēng)肢體語(yǔ)障凝。
肢體異常如抽搐,風(fēng)邪作祟病難寧。
寒熱熱中或寒中,癘風(fēng)偏枯各不同。
風(fēng)氣藏匿皮膚間,內(nèi)外不通病由生。
腠理開時(shí)寒顫栗,閉則熱悶食難進(jìn)。
肥者熱中目黃現(xiàn),瘦者寒中淚滿盈。
風(fēng)氣太陽(yáng)行脈俞,肌肉脹瘍衛(wèi)氣凝。
癘風(fēng)榮熱腐氣敗,鼻柱壞敗色枯零。
四季傷風(fēng)五臟應(yīng),肝心肺脾腎風(fēng)名。
腦風(fēng)目風(fēng)內(nèi)漏風(fēng),道風(fēng)腸風(fēng)泄風(fēng)形。
五臟風(fēng)狀各不同,肺白心赤肝青呈。
脾黃腎黑胃頸汗,首風(fēng)漏風(fēng)泄風(fēng)疼。
風(fēng)邪多變治療難,理解風(fēng)論病可明。
中醫(yī)智慧深?yuàn)W妙,風(fēng)論解讀病源清。
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