BTV養(yǎng)生堂楊文英糖尿病前期的絕地反擊
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【byb.cn】?2011年8月6日、8月7日，北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂欄目制作了一期《把握最后時(shí)機(jī)--糖尿病前期的絕地反擊》 節(jié)目。邀請(qǐng)到的專家是衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英做客本期節(jié)目，解讀? “我”到底離糖尿病有多遠(yuǎn)？精彩節(jié)目，敬請(qǐng)收看!
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嘉賓簡(jiǎn)介：
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楊文英
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? 楊文英，教授, 博士生導(dǎo)師, 現(xiàn)任中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，兼任 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員 、 國(guó)家科技成果獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)委員、首都醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌代謝學(xué)系學(xué)術(shù)委員會(huì)主任委員、國(guó)際動(dòng)脈粥樣硬化學(xué)會(huì)中國(guó)分會(huì)理事、中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志副主編、中華內(nèi)分泌代謝雜志編委、中華內(nèi)科雜志編委、中華全科醫(yī)師雜志編委、國(guó)際內(nèi)分泌雜志編委、臨床薈萃雜志副主編等。從事臨床工作30多年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別在內(nèi)分泌、糖尿病領(lǐng)域有較深的造詣，深受病人的愛戴。參與或主持了多項(xiàng)國(guó)家、衛(wèi)生部課題，在糖尿病流行病學(xué)研究和糖尿病預(yù)防的前瞻性研究中，取得了可借鑒和可推廣的結(jié)果。為此獲得衛(wèi)生部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 、-北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和 中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)等等。近年來(lái)在脂毒性對(duì)糖尿病發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)研究中取得了初步結(jié)果。近幾年已發(fā)表在國(guó)內(nèi)、外核心期刊論文80多篇。
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“我”到底離糖尿病有多遠(yuǎn)？本期節(jié)目請(qǐng)到的專家是衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任楊文英，她曾帶領(lǐng)全國(guó)的糖尿病專家隊(duì)伍做過(guò)一個(gè)調(diào)查：中國(guó)20歲以上人群有15%都處于糖尿病前期狀態(tài)，但是因?yàn)閹缀鯖](méi)什么異常癥狀，所以很多人察覺不到。這個(gè)階段是介于正常跟糖尿病之間的過(guò)渡階段，它有個(gè)最大的特點(diǎn)：如果好好管理，血糖可以轉(zhuǎn)到正常，如果沒(méi)有行動(dòng)，不好好管理，就以每年8%-10%的速度進(jìn)展到糖尿?。?/p>
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很多人有個(gè)認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為空腹血糖在3.9-6.1mmol／L之間就不用擔(dān)心了，空腹血糖在6.1-7.0mmol／L之間是糖耐量異常。楊教授提示，后者是世界衛(wèi)生組織各國(guó)都遵循的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，但美國(guó)通過(guò)自己的研究認(rèn)為6.1有點(diǎn)松了，空腹血糖≥5.7mmol／L就可能已經(jīng)不正常了。所以大家在空腹血糖為5.7mmol／L的時(shí)候也應(yīng)該引起高度重視。另外，專家還指出，用餐后兩小時(shí)或糖耐量試驗(yàn)以后兩小時(shí)血糖水平診斷是否為糖耐量異常比單純空腹血糖更敏感，僅用空腹血糖來(lái)判斷會(huì)漏掉70%。如果餐后兩小時(shí)血糖在7.8mmol／L以下說(shuō)明是安全的，7.8到11是糖耐量異常，大于11就是糖尿病了。
那些人容易出現(xiàn)糖耐量異常的情況呢？
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??? （1）有糖尿病家族史的人要注意，如果父母這一輩，甚至同胞兄妹這一輩有糖尿病了，要警惕自己有可能發(fā)生糖尿病;
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??? （2）年齡也是一個(gè)很大的危險(xiǎn)因素，專家建議40歲以后要關(guān)注自己的血糖，不管有沒(méi)有家族史，每年空腹血糖查體的時(shí)候，或者每年做一些肝功、腎功檢查的時(shí)候都要關(guān)注那個(gè)空腹血糖的點(diǎn)，如果超過(guò)5.7，應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查;
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??? （3）專家還指出，如果有家族史又比較偏胖，就很容易血糖不正常。這個(gè)胖該怎么衡量呢？一個(gè)人腰圍的長(zhǎng)度對(duì)于衡量胖瘦、有沒(méi)有疾病狀態(tài)甚至于好過(guò)單純的體重，更好過(guò)于體重指數(shù)，但是量腰圍是有講究的，到底在哪個(gè)位置量才能真正說(shuō)明問(wèn)題呢，現(xiàn)場(chǎng)楊主任將會(huì)在三位觀眾身上做一個(gè)演示;
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??? （4）高甘油三脂的人非常容易同時(shí)合并血糖異常，如果你的歷時(shí)檢查中大夫曾經(jīng)說(shuō)過(guò)你的甘油三脂高，要特別注意查血糖;
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??? （5）高血壓，比如說(shuō)140／90以上，而且持續(xù)的，這種人里面也容易發(fā)生血糖不正常;
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??? （6）有些人比較愛坐著，不愛動(dòng)，每天的工作也是坐著回家仍然還是坐著，如果年齡超過(guò)40歲，就應(yīng)該注意查查自己的血糖;
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??? （7）如果女性懷孕期間大夫說(shuō)血糖不正常，或者雖然沒(méi)有查過(guò)血糖，但生出的孩子超過(guò)8斤，這種人今后發(fā)生糖耐量異常、發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也特別高。
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糖耐量異常階段雖然不容易被發(fā)現(xiàn)，但有一個(gè)癥狀是被忽略的：有些人吃飯的量特別大，而且不能耐受饑餓。比如我們?cè)绯砍赃^(guò)飯了，有的人不吃午飯也能挨到晚上，但有的人中午到了點(diǎn)不吃飯就餓的心慌出汗哆嗦，這種情況高度提示有可能血糖已經(jīng)不正常了。
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主持人-悅悅
本期做客嘉賓：中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病中心主任(楊文英)
國(guó)際上通用的血糖標(biāo)準(zhǔn)參考值
專家稱：高血糖狀態(tài)是可以遺傳的
專家提醒：凡是有糖尿病家族史的人比沒(méi)有家族史的人更要關(guān)注自己的血糖
大概這個(gè)比例是在2.5到3倍
專家稱：如果孕婦在懷孕期間血糖值高的話，通常生出的孩子都是巨大兒
因此生出來(lái)如果是巨大兒，那么孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也特別高
現(xiàn)場(chǎng)與觀眾互動(dòng)
專家教你如何正確使用血糖儀
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