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　　糖耐量低減階段通過(guò)有效的飲食控制和體育鍛煉是完全可以恢復(fù)健康的。

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　??? 不僅僅是糖耐量低減，就算是進(jìn)入了糖尿病階段也可以通過(guò)飲食控制和合理的藥物治療保持一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)。

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　?? 其實(shí)基本上所有食物都含有糖，只不過(guò)有的多有的少，相對(duì)來(lái)說(shuō)谷物、水果含糖比較多，而肉類(lèi)、蔬菜、蛋類(lèi)含糖量較少。

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　??? 糖類(lèi)并不能和甜的東西劃等號(hào)，糖類(lèi)分為單糖和復(fù)合糖。

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　??? 很多食物吃起來(lái)很甜，就是因?yàn)樗氖菃翁?，單糖能被小腸上皮細(xì)胞吸收入血，也就是說(shuō)我們吃了單糖之后可以不通過(guò)任何形式的轉(zhuǎn)化就直接被人體吸收了，所以含有單糖多的食物可以快速的升高血糖。水果含有的單糖比較多。

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　　吃起來(lái)不甜的食物多含有復(fù)合糖。復(fù)合糖進(jìn)入人體后要經(jīng)過(guò)一系列的消化分解才能被吸收利用，相比于單糖而言，復(fù)合糖升高血糖的速度要慢一些。復(fù)合糖主要存在于糧谷類(lèi)食物中。

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　　相對(duì)于糖耐量低減的人來(lái)說(shuō)，復(fù)合糖要比單糖有利于健康。

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　??? 我們平時(shí)說(shuō)的糖耐量低減，或者高血糖，這些名詞中所說(shuō)的糖指的是葡萄糖。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)所需的能量大部分來(lái)自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。我們攝入的各種食物經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，運(yùn)送到全身細(xì)胞，作為能量的來(lái)源。如果一時(shí)消耗不了，則轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存在肝臟和肌肉中，肝臟可儲(chǔ)糖70～120克，約占肝重的6～10%。細(xì)胞所能儲(chǔ)存的肝糖是有限的，如果攝入的糖份過(guò)多，多余的糖即轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。很多糖耐量低減和糖尿病的病人都比較肥胖，就是這樣形成的。

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???　 很多血糖偏高的人都會(huì)這么想，既然血糖都是吃糖而產(chǎn)生的，那么不吃主食，就不會(huì)引起血糖的波動(dòng)了。如果將人體的運(yùn)作狀況比作是車(chē)，那么這種想法還是有道理的，因?yàn)?，只要?chē)不開(kāi)就不需要用油，同樣我們的身體不吃糖就不會(huì)有血糖的波動(dòng)，但身體畢竟不是車(chē)。

　??? 我們的身體需要的能量物質(zhì)主要來(lái)源于血糖，尤其是大腦、心臟等只有依靠葡萄糖提供能量，其它任何物質(zhì)包括脂肪、蛋白質(zhì)都替代不了此作用。當(dāng)我們不吃主食時(shí)，血糖的主要來(lái)源沒(méi)有了，但身體又不能停止運(yùn)作，這樣就必須動(dòng)員身體內(nèi)的蛋白質(zhì)，通過(guò)糖異生生成血糖。蛋白質(zhì)的消耗增加會(huì)大大降低身體的抵抗力，另外，蛋白質(zhì)分解后的產(chǎn)物需從尿中排出，從而增加腎的負(fù)擔(dān)，引起腎功能損害。不攝入糖類(lèi)時(shí)，身體活動(dòng)能量不足，脂肪的動(dòng)員也會(huì)增加，從而產(chǎn)生大量叫做“酮體”的代謝物，當(dāng)酮體達(dá)到一定量時(shí)會(huì)產(chǎn)生酮癥酸中毒，造成昏迷，嚴(yán)重可致死亡。

　??? 所以主食一定要吃，包括血糖正常的人也一樣，只要控制好主食的量以及主食的吃法，不會(huì)對(duì)血糖造成太大的影響。

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　??? 碳水化合物應(yīng)占飲食總量的60%左右，主要由主食來(lái)提供，也就是說(shuō)主食應(yīng)該占飲食總量的60%。關(guān)鍵是吃法要注意。粥和米飯相比，粥升高血糖的速度要快得多，為什么？就是因?yàn)橹嘁雀娠埳哐堑乃俣瓤斓枚?。一般糧食谷物進(jìn)入到胃之后要經(jīng)過(guò)胃的消化和研磨，變成糜狀之后才能進(jìn)入腸道進(jìn)行吸收，但是粥就沒(méi)有了消化和研磨的過(guò)程，吃進(jìn)去之后直接進(jìn)入腸道吸收。

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　　有的人特別愛(ài)喝粥，如果實(shí)在割舍不下，可以改變喝粥的方式。因?yàn)橹嗍橇魇?，很多人一口氣就喝一碗，而我喝粥就非常慢，一口粥一口小涼菜，一碗粥我能喝半個(gè)小時(shí)，盡量延長(zhǎng)喝粥的時(shí)間，可以使血糖緩慢的爬升。

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　??? 糖耐量低減的人在吃面食的時(shí)候盡量不要吃發(fā)面的食物，而應(yīng)該選擇死面的食物。面粉中的淀粉經(jīng)過(guò)發(fā)酵形成部分小分子的糊精、寡糖、甚至是葡萄糖，因此發(fā)面比死面更容易消化吸收，并在胃腸道停留時(shí)間較長(zhǎng)。因此選擇死面餅比發(fā)面饅頭有利于控制血糖。

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　??? 另外，相同的加工方法，粗糧和細(xì)糧的血糖生成指數(shù)不同，比如同樣是饅頭，玉米面、蕎麥面的血糖指數(shù)就明顯低于小麥粉;玉米渣粥血糖指數(shù)低于玉米面粥，可見(jiàn)粗糧升血糖能力較細(xì)糧低。所以糖耐量低減的人應(yīng)該多吃粗糧。

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　??? 大多數(shù)水果都含有大量的單糖，所以糖耐量低減的人應(yīng)該盡量少吃水果。但是并不是一點(diǎn)都不能吃，在血糖穩(wěn)定的情況下，在兩餐之間可以少吃一點(diǎn)水果。

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　??? 蘋(píng)果是一種相對(duì)來(lái)說(shuō)比較適合糖耐量低減人群的水果。同樣重量的情況下。蘋(píng)果里面含有的果糖比較多。果糖的升糖指數(shù)低，實(shí)驗(yàn)證明，在同等條件下，如果將食用葡萄糖后所產(chǎn)生的血糖升高指數(shù)當(dāng)作100的話(huà)，那么食用果糖后，人體的血糖升高指數(shù)僅為23，甚至有的能低至19，而蔗糖則高達(dá)65。也就是說(shuō)，食用果糖后人體血糖的升高程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他傳統(tǒng)的天然糖。

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　??? 吃蘋(píng)果的時(shí)候盡量不要削皮，要連皮一起吃下去。蘋(píng)果皮中含有一種叫做熊果酸的物質(zhì)，它能夠增強(qiáng)胰島素的功效，對(duì)血糖的控制有一定作用，同時(shí)還可以防止肌肉萎縮。

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　??? 還有很多水果一點(diǎn)都不甜，但是它們的含糖量卻非常高，比如榴蓮，臭臭的也不是很甜，但是每一百克榴蓮含28.3克的糖，還有一種人參果，吃起來(lái)也沒(méi)什么甜味，但是每一百克人參果含21.2克的糖，這兩種水果雖然都不甜，但是都不適合糖耐量低減的人吃。

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　??? 還有一種水果，就是大棗。大棗是一種非常好的養(yǎng)生保健的食物，但是糖耐量低減的人盡量不要吃大棗，每一百克大棗含糖30.5克，是含糖量非常高的食物。

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　??? 蔬菜主要提供維生素、無(wú)機(jī)鹽和膳食纖維，肉類(lèi)主要提供蛋白質(zhì)和脂肪，這些都是人體必不可少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但是也不能因?yàn)樗鼈儾缓蔷蜔o(wú)所顧忌的吃，也需要注意攝入的量，剛才我們說(shuō)碳水化合物應(yīng)占60%，剩下的40%中，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占25%，這就是一個(gè)健康的飲食標(biāo)準(zhǔn)。

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??? 　豆制品主要含蛋白質(zhì)和碳水化合物。糖耐量低減的人吃豆制品的時(shí)候要注意，吃豆制品相當(dāng)于同時(shí)吃了主食和肉類(lèi)，可以快速的升高血糖。所以吃豆制品的時(shí)候一定要相應(yīng)的減去一部分肉類(lèi)和主食的量。

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　???? 烹調(diào)方法盡量用蒸、煮、燉、拌代替煎炒烹炸，盡量使用植物油，減少油脂的攝入，避免血脂升高。

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　??? 炒菜和做湯的時(shí)候盡量不要勾芡，也不要放芡粉，最終都會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

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　??? 盡量使用不粘鍋炒菜。比如紅燒魚(yú)，傳統(tǒng)紅燒魚(yú)需要用大量的油來(lái)炸，口感倒是酥軟鮮嫩了，但卻引入了大量油脂。如果把炸魚(yú)改成用不粘鍋來(lái)煎，這樣用極少的油就可以把魚(yú)煎到火候，這樣就能減少油脂的攝入量。

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　??? 正常人每日鹽攝入量應(yīng)該在6-8克，糖耐量低減的人應(yīng)該控制在5克以?xún)?nèi)，當(dāng)然不僅僅是鹽，所有的調(diào)味料都應(yīng)該盡量少放，過(guò)重的調(diào)味會(huì)促進(jìn)食欲，吃得多了，攝入的糖分自然就多了，不利于血糖的控制。

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　　一般來(lái)說(shuō)糖耐量低減的人更多還是用飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，只有當(dāng)它們無(wú)效的時(shí)候才會(huì)介入藥物治療。現(xiàn)在市面上常見(jiàn)的針對(duì)糖耐量低減的藥物被稱(chēng)為抗高血糖藥物，常用的有二甲雙胍,噻唑烷二酮類(lèi)藥,α-葡萄糖苷酶抑制劑等。這些藥物主要是分別通過(guò)改善胰島素抵抗;增加患者的葡萄糖移出率及胰島素敏感指數(shù),并降低空腹及餐后胰島素水平。通過(guò)減慢雙糖和淀粉類(lèi)復(fù)合糖轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?從而降低餐后高血糖。

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　　三類(lèi)人要特別注意糖耐量低減。

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　　首先是中老年女性朋友。為什么中老年女性要格外注意糖耐量低減呢？這和身體構(gòu)造有關(guān)系。女性的肌肉組織明顯弱于男性，血糖含量升高時(shí)，胰島素分泌增多，會(huì)促進(jìn)脂肪組織和肌肉組織吸收葡萄糖并轉(zhuǎn)化為脂肪或肌糖原。正是因?yàn)榕缘募∪饨M織弱于男性，所以中老年女性糖耐量低減的風(fēng)險(xiǎn)要高于男性。

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　??? 在孕期，特別是大概5個(gè)月以后，寶寶的生長(zhǎng)開(kāi)始加快，孕婦的身體必須產(chǎn)生額外的胰島素，來(lái)滿(mǎn)足寶寶的需要。如果孕婦的身體跟不上這種變化，就可能患上妊娠期糖耐量低減。???

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　　寶寶的生長(zhǎng)需要葡萄糖形式的糖份，但是糖份過(guò)多可能會(huì)使他長(zhǎng)得特別大。寶寶過(guò)大會(huì)使媽媽的生產(chǎn)難度增加，很可能需要通過(guò)剖腹產(chǎn)生出，而剖腹產(chǎn)又會(huì)使寶寶出現(xiàn)黃疸和呼吸問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)提高。有50%患有妊娠期糖耐量低減的女性在未來(lái)20年內(nèi)會(huì)發(fā)展成完全的糖尿病。

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　　孕期糖耐量低減的人可以遵從上面我們所說(shuō)的一些飲食原則，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，大多不會(huì)影響母親和胎兒的健康。

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　　??? 很多小胖墩在脖子的后面會(huì)出現(xiàn)黑色的皮質(zhì)性變化，被稱(chēng)為黑棘皮病就好像總也洗不干凈一樣,這樣的小胖子就要注意，很有可能是糖耐量異常的一種表現(xiàn)。

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專(zhuān)家稱(chēng)：所有的谷類(lèi)，都是含糖量最多的

蔬菜中，土豆和粉絲也是含糖量很高的

因?yàn)榉劢z是從糧食里提出來(lái)的

專(zhuān)家提示：所有的谷類(lèi)、糧食類(lèi)都能最后分解成糖類(lèi)的東西

專(zhuān)家稱(chēng)：100克的糧食里可能有80%的糖份

現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)：哪些食物含糖？

主食應(yīng)該怎么吃？

專(zhuān)家告知：升糖指數(shù)高的食品

把它吃得慢一點(diǎn)

?最好是跟菜混著吃、搭著吃

專(zhuān)家建議：不要常吃外面賣(mài)的那些什么面包之類(lèi)的，還是吃家常飯比較好一點(diǎn)

水果應(yīng)該怎么吃？

專(zhuān)家建議：在考慮個(gè)人血糖穩(wěn)定的情況下， 再考慮吃水果

水果應(yīng)該在兩餐之間吃

因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的血糖都控制下來(lái)了

生活管理可以逆轉(zhuǎn)一半的糖尿病

耐糖量低減是否需要藥物治療？

專(zhuān)家稱(chēng)：最初不建議吃藥，可以先通過(guò)生活管理，稍胖的人可以用藥，然后每半年到一年復(fù)查

定期的進(jìn)行糖水實(shí)驗(yàn)

肥胖兒童要特別注意糖耐量低減

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