精讀黃帝內(nèi)經(jīng)奇病論篇第四十七
【原文】
黃帝問曰:人有重身,九月而喑,此為何也?
岐伯曰:胞之絡(luò)脈絕也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:胞絡(luò)者,系于腎,少陰之脈,貫?zāi)I系舌本,故不能言。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:無治也,當(dāng)十月復(fù)。刺法曰:無損不足、益有余,以成其疹,然后調(diào)之。所謂無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也;無益其有余者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨(dú)擅中,故曰疹成也。
帝曰:病脅下滿,氣逆,二、三歲不已,是為何?。?
岐伯曰:病名曰息積,此不防于食,不可灸刺,積為導(dǎo)引服藥,藥不能獨(dú)治也。
帝曰:人有身體髀股脛皆腫,環(huán)齊而痛,是為何病?
岐伯曰:病名曰伏梁,此風(fēng)根也。其氣溢于大腸,而著于盲,盲之原在齊下,故環(huán)齊而痛也。不可動(dòng)之,動(dòng)之為水溺澀之病也。
【點(diǎn)評(píng)】本段重點(diǎn)解讀了疹、息積、伏梁等病癥的發(fā)病原因和調(diào)治方法。
①人有重身,九月而喑
重身[chóng shēn ],即身中有身,懷孕之意。
喑,[yīn],指聲音啞而不能說話
?、?strong>故曰疹成也,疹,指久病?!端貑枴て娌≌摗罚骸盁o損不足益有余,以成其疹。”王冰注:“疹,久病也?!?
③病名曰息積,息積病名。脅下脹滿,氣逆息難,或有形塊的病癥。
④病名曰伏梁,伏梁,是古病名。伏梁是因穢濁之邪結(jié)伏腸道,阻滯氣血運(yùn)行,穢濁與氣血搏結(jié)日久而成。以腹痛,腹瀉,右下腹包塊為主要表現(xiàn)的積聚類疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說克隆病(亦稱局限性腸炎、節(jié)段性腸炎、肉芽腫性腸炎)。可自行或經(jīng)治而緩解,可并發(fā)腸結(jié),少數(shù)重癥遷延不愈者,預(yù)后較差。
【整段翻譯】
黃帝問道:有的婦女懷孕九個(gè)月,而不能說話的,這是什么緣故呢?
岐伯回答說:這是因?yàn)榘械慕j(luò)脈被胎兒壓迫,阻絕不通所致。
黃帝說:為什么這樣說呢?
岐伯說:宮的絡(luò)脈系于腎臟,而足少陰腎脈貫?zāi)I上系于舌本,今胞宮的絡(luò)脈受阻,腎脈亦不能上通于舌,舌本失養(yǎng),故不能言語。
黃帝說:如何治療呢?
岐伯說:不需要治療,待至十月分娩之后,胞絡(luò)通,聲音就會(huì)自然恢復(fù)?!洞谭ā飞险f:正氣不足的不可用瀉法,邪氣有余的不可用補(bǔ)法,以免因誤治而造成疾病。所謂“無損不足”,就是懷孕九月而身體瘦弱的,不可再用針石治療以傷其正氣。所謂“無益有余”,就是說腹中已經(jīng)懷孕而又妄用瀉法,則會(huì)使精氣耗傷,使病邪獨(dú)據(jù)于中,正虛邪實(shí),所以說疾病形成了。
黃帝說:有病脅下脹滿,氣逆喘促,二三年不好的,是什么疾病呢?
岐伯說:病名叫息積,這種病在脅下而不在胃,所以不妨礙飲食,治療時(shí)切不可用艾灸和針刺,必須逐漸地用導(dǎo)引法疏通氣血,并結(jié)合藥物慢慢調(diào)治,若單靠藥物也是不能治愈的。
黃帝說:人有身體髀部、大腿、小腿都腫脹,并且環(huán)繞肚臍周圍疼痛,這是什么疾病呢?
岐伯說:病名叫伏梁,這是由于風(fēng)邪久留于體內(nèi)所致。邪氣流溢于大腸,而流著于肓膜,因?yàn)殡聊さ钠鹪丛诙悄毾虏?,所以環(huán)繞臍部作痛。這種病不可用按摩方法治療,否則就會(huì)造成小便澀滯不利的疾病。
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