歡迎訪問《別有病》網站

bybcn
別有病首頁>>原創(chuàng)>> 書評>> 精讀黃帝內經皮部論篇第五十六

精讀黃帝內經皮部論篇第五十六

byb.cn
[書評] 作者 :XJ 日期:2013-7-8 10:00
【分頁導航】

 

原文

 

少陰之陰,名曰樞儒,上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也。絡盛則入客于經,其入經也,從陽部注于經;其出者,從陰內注于骨。

 

心主之陰,名曰害肩,上下同法,視其部中有浮絡者,皆心主之絡也。絡盛則入客于經。

 

太陰之陰,名曰關蟄,上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也。絡盛則入客于經。

 

凡十二經絡脈者,皮之部也。是故百病之始生也,必先于皮毛;邪中之則腠理開,開則入客于絡脈;留而不去,傳入于經;留而不去,傳入于府,廩于腸胃。邪之始入于皮也,溯然起毫毛,開腠理;其入于絡也,則絡脈盛色變;其入客于經也,則感虛乃陷下;其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋馳骨消,肉爍囷破,毛直而敗。

 

帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?

 

岐伯曰:皮者,脈之部也。邪客于皮,則腠理開,開則邪入客于絡脈;絡脈滿則注于經脈;經脈滿則入舍于腑臟也。故皮者有分部,不與,而生大病也。

 

帝曰:善。


點評】解讀三陰經的皮部。


名曰樞儒,樞儒,生理學名詞。指少陰經脈絡具有柔順轉樞之機的作用?!端貑枴てげ空摗罚?少陰之陰,名曰樞儒。”王冰注:"儒,順也。守要而順陰陽開合之用也?!睆埦霸雷ⅲ?儒,《說文》柔也,王氏曰順也。少陰為三陰開闔之樞,而陰氣柔順,故名曰樞儒。”

 

名曰害肩,害肩,厥陰是三陰之"闔”,兩陰交盡謂之厥陰,即太陰少陰病發(fā)展到盡頭即成厥陰病,是六經病證傳變的最后階段。其所屬的皮部稱"害肩”,肩是經受的意思。

 

名曰關蟄,關蟄,太陰是三陰之"關”,亦為病邪出入門戶,寒邪直中,太陰先傷,病從口入,直侵太陰。太陰脾土,喜溫惡濕。邪犯太陰,則邪多從寒濕而化。其所屬的皮部稱"關蟄”,蟄即陰盛陽伏的意思。《傷寒論》說:"太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛”,這些都是太陰病里虛寒證的主要特征,治療以溫中祛寒,健脾燥濕為主。

 

六經皮部與關、闔、樞表

 六經皮部與關、闔、樞表
 
  關、闔、樞的意義及主要內容古代醫(yī)家用關、闔、樞比喻三陽、三陰的氣機變化,解釋六經皮部的正常功能。三陽有如外門,三陰有如內門,各有關、闔、樞的區(qū)分。
 
  陰陽的起始都稱為"關”;陽之盛或陰之衰都稱為"闔”;陰陽的轉換都稱為"樞”。
 
  三陽:太陽為關,陽明為闔,少陽為樞三陰:太陰為關,少陰為樞,厥陰為闔
 
  門關,主禁者也。
 
  門樞,主轉動者也。

  門闔,謂是門扉,主關閉也。
 
  膀胱足太陽脈:主禁津液及于毛孔,故為關也。
 
  脾藏足太陰脈:主禁水谷之氣,輸納于中不失,故為關也。
 
  胃足陽明脈:令真氣止息,復無留滯,故為闔也。
 
  肝藏足厥陰脈:主守神氣,出入通寒悲樂,故為闔也。
  
  膽足少陽脈:主筋,綱維諸骨,令其轉動,故為樞也。
 
  腎藏足少陰脈:主行津液,通諸經脈,故為樞也。

 

整段翻譯

 

少陰經的陰,名叫"樞儒”,手、足少陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡脈,都是屬于少陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入于經,邪氣傳入于經,是先從屬陽的絡脈注入于經,然后從屬陰的經脈出而向內注入于骨部。

 

厥陰經的陰絡,名叫"害肩”,手、足厥陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡,都是屬于厥陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入于經脈。

 

太陰經的陰,名叫"關蟄”,手,足太陰經的診法是一樣的,診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡,都是屬太陰的絡。絡脈的邪氣盛,就會向內傳入于本經。

 

以上所述這十二經之絡脈的各個分部,也就是分屬于皮膚的各個分部。因此,百病的發(fā)生,必先從皮毛開始,病邪中于皮毛,則腠理開,腠理開則病邪侵入絡脈;留而不去,就向內傳入于經脈;若再留而不去,就傳入于腑,聚積于腸胃。病邪開始侵犯皮毛時,使人惡寒而毫毛直起,腠理開泄;病邪侵入絡脈,則絡脈盛滿,其色變異常;病邪侵入經脈,是由于經氣虛而病邪乃得陷入;病邪留連于筋骨之間,若寒邪盛時則筋攣急骨節(jié)疼痛,熱邪盛時則筋弛緩,故軟無力,皮肉敗壞,毛發(fā)枯槁。

 

黃帝說,您說的皮之十二部,發(fā)生的病都是怎樣呢?

 

岐伯說:皮膚是絡脈分屬的部位。邪氣侵入于皮膚則腠理開泄,腠理開泄則病邪侵入于絡脈;絡脈的邪氣盛,則內注于經脈;經脈的邪氣滿盛則入舍于腑臟。所以說皮膚有十二經脈分屬的部位,若見到病變而不預生治療,泄氣將內傳于腑臟而生大病。

 

黃帝說:好。

 

搜索