【原文】

黃帝問(wèn)曰：少陰何以主腎？腎何以主水？

岐伯對(duì)曰：腎者，至陰也;至陰者，盛水也。肺者，太陰也。少陰者，冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。

帝曰：腎何以能聚水而生病？

岐伯曰：腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為浮腫。浮腫者，聚水而生病也。

帝曰：諸水皆生于腎乎？

岐伯曰：腎者，牝藏也。地氣上者，屬于腎，而生水液也，故曰至陰。勇而勞甚，則腎汗出;腎汗出逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于玄府，行于皮里，傳為浮腫。本之于腎，名曰風(fēng)水。所謂玄府者，汗空也。

　　【點(diǎn)評(píng)】本段主要解讀腎肺功能失調(diào)引起的水病。

①腎者，牝藏也，牝[pìn]，雌性，與牡（雄性）相對(duì)，泛指陰性，這里指腎為陰臟。

②腎汗出逢于風(fēng)，于，被。此話意義，腎汗出來(lái)時(shí)，被風(fēng)吹到。

③客于玄府，玄府，即汗毛孔。體表出汗的孔竅，因其細(xì)微不可見，故稱玄府。

　　④ 名曰風(fēng)水

　　風(fēng)水與腎風(fēng)是同病而名異。風(fēng)水是根據(jù)病因加主癥命名的，腎風(fēng)則是根據(jù)病位加病因命名的。

　　陽(yáng)水與陰水是一個(gè)總綱，按陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分各類水腫，風(fēng)水作為一個(gè)病名，屬于陽(yáng)水范疇。皮水也是一個(gè)病名，由風(fēng)水發(fā)展而來(lái)，是風(fēng)水進(jìn)一步向正水轉(zhuǎn)化的中間類型，因還有熱證及實(shí)證的一面，故皮水亦屬陽(yáng)水范疇。

　　風(fēng)水與肺脹兩病皆有面腫，但有本質(zhì)不同。肺脹以咳嗽、氣喘為主要臨床表現(xiàn)，病程遷延日久，可以因咳喘而引起顏面浮腫，但其腫并非必具之癥，病勢(shì)偏于氣。

　　風(fēng)水則是由外感而引發(fā)的顏面浮腫，臨床表現(xiàn)上亦可有咳嗽等肺經(jīng)癥狀，但以浮腫為主癥，病勢(shì)偏于水。

　　風(fēng)水的病因主要有外感、瘡毒及腎虛三個(gè)方面。其機(jī)理主要為素體腎虛，因外感風(fēng)邪或瘡毒侵襲人體，而至肺氣不宣，不能通調(diào)水道，下輸膀胱，引起水濕潴留，泛溢肌膚發(fā)為水腫。

　　無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕傷及人體，引動(dòng)內(nèi)濕而至表邪不解，水濕郁遏，必然蘊(yùn)而化熱。后期則表現(xiàn)為濕邪留戀，真陰受損的動(dòng)態(tài)病理變化規(guī)律。

【整段翻譯】

黃帝問(wèn)道：少陰為什么主腎？腎又為什么主水？

岐伯回答說(shuō)：腎屬于至陰之臟，至陰屬水，所以腎是主水的臟器。肺屬于太陰。腎脈屬于少陰，是旺于冬令的經(jīng)脈。所以水之根本在腎，水之標(biāo)末在肺，肺腎兩臟都能積聚水液而為病。

黃帝又問(wèn)道：腎為什么能積聚水液而生病？

岐伯說(shuō)：腎是胃的關(guān)門，關(guān)門不通暢，水液就要停相聚而生病了。其水液在人體上下泛溢于皮膚，所以形成浮腫。浮腫的成因，就是水液積聚而生的病。

黃帝又問(wèn)道：各種水病都是由于腎而生成的嗎？

岐伯說(shuō)：腎臟在下屬陰。凡是由下而上蒸騰的地方都屬于腎，因氣化而生成的水液，所以叫做"至陰”。呈勇力而勞動(dòng)（或房勞）太過(guò)，則汗出于腎;腎汗出時(shí)被風(fēng)吹到，風(fēng)邪從開泄之腠理侵入，汗孔驟閉，汗出不盡，向內(nèi)不能入于臟腑，向外也不得排泄于皮膚，于是逗留在玄府之中，皮膚之內(nèi)，最后形成浮腫病。此病之本在于腎，病名叫"風(fēng)水”。所謂玄府，就是汗孔。