【byb.cn 】(來源：好大夫在線　陳有信)最近，有關(guān)“關(guān)燈后看手機會導致眼睛黃斑病，容易失明”的文章被廣泛轉(zhuǎn)載，文中稱“類固醇是治療黃斑病的特效藥”;另外還有文章稱“一旦得了黃斑病，就等于眼睛癌癥，只有等著失明，因為現(xiàn)代醫(yī)學無法治療，更談不上治愈”。這一結(jié)論并沒有科學依據(jù)，不僅誤導廣大網(wǎng)友，同時引起了“手機一族”的恐慌。

看完文章后，有讀者回憶“前幾天，我在臨睡前熄燈的狀態(tài)下，躺在床上翻看手機，結(jié)果，我的右眼忽然出現(xiàn)了問題。眼睛中間出現(xiàn)了一個黑圈，遮擋了我的視線，黑圈遮擋的部位什么也看不到，黑圈的周圍所看到的都是黃色的景物?！边@是什么原因造成的呢？

下面我們結(jié)合這個例子，向讀者簡單介紹一下黃斑是什么，黃斑病變的病因，常見的黃斑病變有哪些，如何預防及治療。

　　我們的眼睛是如何完成“看見”功能的？
　　我們眼球的結(jié)構(gòu)好像是一部照相機，前面有角膜、瞳孔，中間是球形的填滿整個空間的玻璃體及后面的最重要的、像照相機底版一樣的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)，視網(wǎng)膜是接受光的最敏感的部分，也是我們視覺的前沿，是視力成像的關(guān)鍵部位。如果要想看的清楚，前邊的這些器官功能都要正常，最重要的視網(wǎng)膜要健康，特別是黃斑。

‘黃斑’并不是‘斑’，它是眼底視網(wǎng)膜上一個正常的生理區(qū)域，集中了大量的視功能細胞。黃斑位于視網(wǎng)膜的中心，是眼后部的感光組織，視網(wǎng)膜能立即將光或圖像轉(zhuǎn)換成電沖動，然后將這些沖動或神經(jīng)信號傳遞到大腦，形成視覺。黃斑是決定視功能的重要部位，識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學信號。若其出現(xiàn)異常，就會出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形等病狀，黃斑的任何病變，如水腫、出血，都會影響成像。所以，黃斑是我們?nèi)搜垡暰W(wǎng)膜上的一個非常重要的部位，黃斑生病了叫黃斑病變。

黃斑疾病的分類

　　黃斑病變是一類疾病，病因很多，常見的有老年性黃斑變性、高度近視導致的黃斑病變、遺傳因素導致的黃斑病變等。對于年輕人，常見的有“中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”、“中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”。老年人中最常見的為“老年性黃斑病變”，也稱“年齡相關(guān)性黃斑病變”。

雖然同為“黃斑病變”，由于致病原因不同，患者的情況也不盡相同，治療方案也因人而異。因此，網(wǎng)傳“類固醇是治療黃斑病的特效藥”更是毫無科學根據(jù)的。

隨著社會人口結(jié)構(gòu)的老齡化，老年性黃斑病變的問題也日益凸顯，發(fā)病率逐年升高，本文將結(jié)合老年性黃斑變性這一具體疾病，向讀者詳細介紹相應的預防及治療措施，以提高公眾對此疾病的認知度。

老年性黃斑變性的病因、檢查及治療

　　年齡相關(guān)性黃斑變性（Age-related Macular Degeneration, 簡稱AMD），也稱作“老年黃斑變性”。年齡相關(guān)性，顧名思義，就是隨著年齡的增長，黃斑變性的發(fā)病率越來越高，病情越來越嚴重。

老年黃斑變性是一種能夠?qū)е轮行囊暳适У募膊?，而中心視力是您做一些“直視活動”所必須?老年黃斑變性又是一種嚴重影響視力的退行性眼底疾病，不會引起眼部的疼痛，由其引起的中心視力的急劇下降會嚴重我們的日常生活，最終可導致失明。

老年黃斑變性的起病，源于視網(wǎng)膜中心位置的黃斑區(qū)細胞退化。它可以進展很慢，早期病癥并不明顯，患者往往誤以為隨著年齡增加，視力自然會衰退，掉以輕心，延誤就醫(yī)。很多患者會發(fā)展為晚期的病變，嚴重影響視力;也有一些患者，疾病進展得比較快，老年黃斑變性通常都是雙眼發(fā)病，但往往一只眼早于另一只眼。老年性黃斑變性分為干性和濕性兩類。

老年黃斑變性可以通過什么進行自我檢查？

　　由于干性老年黃斑變性最常見的癥狀為輕度視力模糊，患者很難在早期通過自行檢查發(fā)現(xiàn)病情，建議中老年朋友每年進行一次眼底檢查。對于濕性老年黃斑變性，老年朋友可通過阿姆斯勒（Amsler）表在家進行快速自查。如果看到的表格發(fā)暗、發(fā)黑、直線變曲線了，可能提示黃斑的功能受損，要及時前往醫(yī)院進行進一步檢查。

哪些人更容易患老年黃斑變性？

　　AMD可發(fā)生于中年，其危險性隨年齡增加而增加。其他的危險因素包括：

吸煙：吸煙者較非吸煙者發(fā)生AMD的危險增加數(shù)倍.

肥胖：研究表明肥胖和早中期AMD進展到晚期AMD二者相關(guān)。

種族：與非洲裔美國人相比白人更易因患AMD而喪失視力。

家族史：有AMD家族史的人群有更高的患該病危險性。

性別：女性呈現(xiàn)出比男性高的危險性。

給患者的建議

　　回到文章中的例子，編輯此條短信的人，可能是好意，用這種聳人聽聞的段子，勸大家尤其青少年少看手機，尤其不好在黑暗中長時間看手機、ipad等液晶屏設(shè)備。這里要明確說，手機不是導致黃斑疾病的原因，但不正確的用眼習慣確實會導致視疲勞、眼部干澀不適、加重近視的發(fā)生，尤其對于發(fā)育中的青少年，更要避免不良的用眼習慣。強光下閱讀有時也會有短暫視物模糊現(xiàn)象，導致眼部不適。

如果出現(xiàn)長時間的“眼睛中間出現(xiàn)了一個黑圈，有遮擋感”等癥狀，就需要到醫(yī)院進行散瞳眼底檢查，進一步明確病因，通過癥狀結(jié)合檢查獲知的體征進而明確診斷，給予有針對性的治療。

因此對于廣大讀者，我們提倡健康用眼，養(yǎng)成良好的用眼習慣，不要在光線太強和太暗的地方以及車、船上，火車、飛機上讀書寫字。注意用眼衛(wèi)生，間隔半小時應適當休息放松眼睛，高度近視眼患者應每年定期檢查眼底。吃富含綠葉的蔬菜和魚這樣的健康食物，不要吸煙，維持正常的血壓，保持體重，太陽光強烈時出門戴墨鏡。如果出現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前固定黑影遮擋等不適，應盡早就診，避免疾病進一步發(fā)展。