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　　麻黃杏仁甘草石膏湯

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　　麻黃杏仁甘草石膏湯簡(jiǎn)稱麻杏甘石湯，主要是清肺熱，治肺熱喘。

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　　肺熱咳喘往往由肺炎引起，很多人感冒接著會(huì)發(fā)燒，再過(guò)兩天變成肺炎，或者一開(kāi)始就是肺炎，發(fā)高燒，往往伴著咳嗽、喘，而且高燒反反復(fù)復(fù)，就是不退，除了喘得厲害外，還有痰，而且痰都是黃色的，這一點(diǎn)與寒性的痰不一樣。舌苔又黃又厚又膩，有一些濕邪，熱加上一種濕邪的這樣一個(gè)特點(diǎn)。

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　　于是可以用麻杏甘石湯。由于肺炎往往還有高燒，因此可以加上之前講過(guò)的小柴胡湯，一定要注意先把燒退掉，如果不退掉燒，喘就好不了，對(duì)于一個(gè)外感病，就是包括肺炎，呼吸道感染的這一種病一定首先得退燒。所以兩個(gè)方子合在一起用，既可以退燒，又可以平喘。

　　麻杏甘石湯包括麻黃、杏仁、甘草、石膏湯這四味藥，麻黃與杏仁是方子里止咳平喘的兩味藥物。

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　　作為日常零食，也可以多吃杏仁，尤其對(duì)肺和氣管不太好的人而言。

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　　石膏是清熱泄火的，它清肺熱和清胃熱比較好，在這里邊它主要是清肺熱。方子里有一些靈魂藥，就是麻黃跟石膏，兩者配合得特別好，麻黃去平喘，石膏去清熱。

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　　在這個(gè)方子里，有一個(gè)配伍的奧妙，就是石膏的量一定比麻黃大至少一倍以上，比如麻黃用10，石膏至少得用20克，實(shí)際上現(xiàn)在大于兩倍，一般用麻黃用10克，石膏用到30克。這樣的話，麻黃的溫燥之性就沒(méi)有了，就可以發(fā)揮它的平喘作用。

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　　張仲景也有很多巧用麻黃的地方，對(duì)于風(fēng)寒感冒引發(fā)的咳喘，他就配桂枝，風(fēng)熱就配石膏，前者叫麻黃湯，后者叫麻杏甘石湯。

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　　有濕邪的他就配薏仁，只要是實(shí)喘，不管是寒熱都有麻黃，關(guān)鍵是靠配伍。麻杏甘石湯雖然說(shuō)的是喘，但是它跟肺有關(guān)的一些部位很多，比如說(shuō)肺開(kāi)竅于鼻，所以這個(gè)湯也可以治由于肺熱引起來(lái)的鼻炎，這種鼻炎的表現(xiàn)是流那些黃濁的鼻涕。

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　　肺主皮毛，所以肺熱的話會(huì)影響到這個(gè)皮表，會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，會(huì)出現(xiàn)一些癬，還有痤瘡、青春痘，也可經(jīng)常使用麻杏甘石湯。

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　　此外，《傷寒論》里治療肺熱，還介紹了麻黃連翹赤小豆湯，麻黃連翹赤小豆湯也是清肺熱的，它與麻杏甘石湯的區(qū)別在于它是清濕熱的。

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　　這個(gè)濕和熱粘到一塊難解難分，所以必須加瀝濕化濕的藥物，這個(gè)熱才能出去，如果肺里邊有濕熱，表現(xiàn)在舌苔很膩，而且有些痰很粘，吐痰吐不出來(lái)，小便有時(shí)候不太通暢，一般講有濕邪，它不光是一個(gè)單純的熱的問(wèn)題了，它還有濕，就加在一塊。

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　　這個(gè)方子的配伍是麻黃，連翹，赤小豆，生梓白皮、生姜和大棗。生梓白皮這個(gè)梓就是梓樹(shù)的一種根皮，現(xiàn)在這個(gè)藥源很少，也不上用了，而是用桑白皮代替。這個(gè)湯對(duì)一些過(guò)敏性的疾病也特別有效。

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