生活方式的毛病不是西方病，是現(xiàn)代文明病。比中醫(yī)更先進(jìn)的是生物醫(yī)學(xué)模式，接著是大健康模式。

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　　記者：最近在中央人民廣播電臺(tái)做一檔節(jié)目講“黃帝內(nèi)經(jīng)”的中醫(yī)醫(yī)生徐文兵，他提到一個(gè)觀點(diǎn)，說(shuō)“中國(guó)人生活方式這些年一直被西方化了，而西式的生活方式并不適合中國(guó)人的體質(zhì)”。他認(rèn)為“所有疾病的根源，就是因?yàn)殄e(cuò)誤的生活方式導(dǎo)致的”。您一直接受西方的醫(yī)學(xué)教育，對(duì)他的這個(gè)觀點(diǎn)怎么看？請(qǐng)談一下您對(duì)中醫(yī)的理解？

　　黃建始：首先，生活方式的毛病不是西方病，是現(xiàn)代文明病，是城市化造成的，因?yàn)檎麄€(gè)社會(huì)文明的發(fā)展，是一步步走過(guò)來(lái)的，城市化越來(lái)越厲害。兩百年前只有3%的人居住在城市，現(xiàn)在已經(jīng)有40%以上的人住在城市，住在城市必定就會(huì)“空氣不新鮮”，中國(guó)孩子的肥胖不都是吃麥當(dāng)勞才肥胖的，吃肉包子也會(huì)肥胖。

　　關(guān)于第二個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)是屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的范疇，人類對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，是逐步螺旋式上升的。大概五千多年前，人類對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)是停留在上帝懲罰、妖魔鬼怪附體上的。現(xiàn)在到原始邊緣的少數(shù)民族地區(qū)，有的地方還是通過(guò)跳大神來(lái)驅(qū)魔，甚至邊緣的鄉(xiāng)村還有燒符驅(qū)魔?；实酆髞?lái)建了一個(gè)天壇，來(lái)保佑蒼天。這個(gè)時(shí)期叫神道醫(yī)學(xué)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)不知道病是怎么來(lái)的，這個(gè)東西持續(xù)了幾千年。

　　到兩千多年前，西方出了一個(gè)希波克拉底，一個(gè)醫(yī)生的兒子，按當(dāng)時(shí)人的觀點(diǎn)屬于另類，大家都說(shuō)生病是由于妖魔鬼怪附體、上帝懲罰，他說(shuō)不是的，他說(shuō)健康是由于人體有四種液體，血液、黏液、黑膽汁、黃膽汁四種液體平衡就健康，如果液體不平衡就得病。為什么這四種液體會(huì)不平衡呢，環(huán)境、天氣冷熱等等，還有自己發(fā)火了，喜怒哀樂(lè)悲思憂，破壞了平衡，那怎么處理呢？既然是不平衡，要不就多一個(gè)，要么就少。一般都是多，因?yàn)橥饨鐏?lái)的多，所以吃一點(diǎn)東西把它拉掉，或者催吐，吐出來(lái)，或者放血，美國(guó)開(kāi)國(guó)之父華盛頓就是因?yàn)楦忻?，后?lái)解剖發(fā)現(xiàn)是肺炎，當(dāng)時(shí)就因?yàn)榉叛?，最后放死掉了。這是西方。無(wú)獨(dú)有偶，差不多相同時(shí)期，中國(guó)誕生了《黃帝內(nèi)經(jīng)》。人類發(fā)展特別有意思，經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)在東西方是一樣的。原來(lái)我也不知道，我原以為中醫(yī)是世界醫(yī)藥寶庫(kù)里唯一的一塊瑰寶，這也是一個(gè)謊話，不是事實(shí)。

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　　記者：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國(guó)的發(fā)展為什么滯后了？

　　黃建始：在中國(guó)，由于西醫(yī)的力量弱，孩子沒(méi)有倒掉，洗澡水也沒(méi)有倒。在西方，生物醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn)后，他們把孩子和洗澡水都倒掉了，就輕裝上陣，不用喂孩子了，所以就越做越好，變成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流。所以今天已經(jīng)沒(méi)有西醫(yī)中醫(yī)一說(shuō)，這個(gè)說(shuō)法本身就不準(zhǔn)確，應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

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　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是基于生物學(xué)模式。在40年代，二次世界大戰(zhàn)結(jié)束的時(shí)候，西方在生物醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下控制了傳染病，解決了營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題。錢(qián)多了，抽煙多了，結(jié)果慢性病就多了，40年代到50年代初美國(guó)慢性病就已經(jīng)很多了，慢性病什么特點(diǎn)，得了以后不會(huì)好。醫(yī)院不夠了，醫(yī)院原來(lái)是設(shè)計(jì)給半個(gè)人的。所以你說(shuō)“看病難、看病貴”，美國(guó)四五十年代也有慢性病，但是人家比我們實(shí)在一點(diǎn)，人家說(shuō)，“好，既然看病難，看病貴，那政府應(yīng)該解決。”為什么看病難？因?yàn)獒t(yī)院少，于是撥一大堆錢(qián)建醫(yī)院，醫(yī)生越來(lái)越多，醫(yī)療費(fèi)用占GDP的比例從百分之幾到現(xiàn)在的16%以上。病沒(méi)有少反而還越來(lái)越多，解決“看病難、看病貴”的老路只有死路一條。

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　　記者：就是說(shuō)西方也走過(guò)這條路，沒(méi)有走通？

　　黃建始：對(duì)，而且病人越來(lái)越多，因?yàn)樵S多慢性病是永遠(yuǎn)看不好的。另外西方還有一批另類的人，他們要琢磨一下到底為什么病會(huì)越來(lái)越多，傳染病控制了，營(yíng)養(yǎng)不良也消滅了，為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿病、高血壓、心臟病。60年代全世界有一半心臟病是在美國(guó)的，中國(guó)很少有人得心臟病，癌癥也沒(méi)聽(tīng)過(guò)多少，都在美國(guó)。

　　一個(gè)病和很多健康危險(xiǎn)因素有關(guān)，一個(gè)危險(xiǎn)因素又和很多病有關(guān)，所以叫多因素多病的大健康模式。那么，多因素多病包括哪些因素呢？包括生物學(xué)、心理學(xué)的，壓力大，工作不滿意。包括環(huán)境的，食品污染、空氣污染，社會(huì)地位等等，于是這些就變成了多原因多病的生物心理社會(huì)環(huán)境的大健康因素，回顧一下大家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，第一次認(rèn)為是神怪作用，經(jīng)過(guò)兩千五百年經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為是陰陽(yáng)失調(diào)，再經(jīng)過(guò)三百五十年開(kāi)始出現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)模式，認(rèn)為得病是生物學(xué)因素造成的，要么缺少營(yíng)養(yǎng)，要么是有細(xì)菌等微生物。

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　　記者：現(xiàn)在社會(huì)上有一種風(fēng)氣，就是新一輪的中醫(yī)熱又開(kāi)始起來(lái)了。

　　黃建始：是，所以我就跟你講，人類對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)是螺旋式的，最早是神道醫(yī)學(xué)，再是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，然后再有比中醫(yī)更先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)模式，接著是比生物醫(yī)學(xué)模式更先進(jìn)的大健康模式。

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　　記者：假如當(dāng)年像魯迅所說(shuō)的把中醫(yī)徹底取消掉了？

　　黃建始：中醫(yī)當(dāng)時(shí)沒(méi)有取消掉，孩子和洗澡水一起留下來(lái)了?，F(xiàn)在大部分都是洗澡水，現(xiàn)在最暢銷的幾本書(shū)都是洗澡水。21世紀(jì)你還用中醫(yī)那套行嗎，你現(xiàn)在已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，小學(xué)三年級(jí)的東西還用得上嗎，雖然你記住的很多字都是小學(xué)三年級(jí)學(xué)的，但憑小學(xué)三年級(jí)水平能混這碗飯吃嗎？就是說(shuō)中醫(yī)很好，但是不能解決今天的健康問(wèn)題，今天的健康問(wèn)題，不是陰陽(yáng)失衡的問(wèn)題。

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　　記者：現(xiàn)在大家都認(rèn)為中醫(yī)對(duì)于慢性病的治療，就是所謂西醫(yī)也沒(méi)有很好辦法的病，有更好的辦法嗎？

　　黃建始：中醫(yī)是建立在經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的，你知道整個(gè)中醫(yī)階段，中國(guó)人活多少歲嗎，1949年中國(guó)人平均活33歲。

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　　記者：好像唐朝的時(shí)候大家活的很長(zhǎng)？

　　黃建始：唐朝也沒(méi)有，有人活的長(zhǎng)，皇帝活的長(zhǎng)。但是現(xiàn)在皇帝用的那一套東西能用嗎，皇帝每天吃的東西，能把那套東西搬過(guò)來(lái)用嗎？我沒(méi)有講中醫(yī)不好，但完全依賴中醫(yī)是錯(cuò)的。因?yàn)榻裉斓沫h(huán)境，整個(gè)文明發(fā)展到今天，光靠中醫(yī)不夠了，靠生物醫(yī)學(xué)也不夠了，要靠生物、心理、社會(huì)、環(huán)境，找到身上的健康危險(xiǎn)因素，不是陰陽(yáng)失調(diào)，不是滋陰補(bǔ)陽(yáng)，找到健康危險(xiǎn)因素，把健康危險(xiǎn)因素去掉。西方其實(shí)在70年代提出了“生物、心理、社會(huì)、環(huán)境”模式，已經(jīng)應(yīng)用了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中（包括中醫(yī)）的整體觀了，而且更具體了，原來(lái)我們講的整體觀是改變環(huán)境、情緒，是七陰八邪，寒暑等。

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　　記者：就是說(shuō)西方醫(yī)學(xué)也在回歸？

　　黃建始：對(duì)，你說(shuō)上火沒(méi)有辦法測(cè)量，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里可以從內(nèi)分泌系統(tǒng)去找具體原因，科學(xué)和不科學(xué)的區(qū)別，科學(xué)是可重復(fù)的，在你身上有效，用在他身上也有效，可中醫(yī)是不可重復(fù)的。

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　　記者：您覺(jué)得曲黎敏和中里巴人等人寫(xiě)的中醫(yī)方面的書(shū)，這種把中醫(yī)通俗化的方式有沒(méi)有危害？

　　黃建始：我沒(méi)有讀完他們的書(shū)，沒(méi)有太多發(fā)言權(quán)。表面印象，有的部分是不對(duì)的，有的是好的。我只不過(guò)把這個(gè)現(xiàn)象告訴你，已經(jīng)有更好的東西了，你要去純粹相信中醫(yī)，那是你的選擇。我想告訴你，你可以了解中醫(yī)，學(xué)習(xí)中醫(yī)，但還有更好更先進(jìn)的東西你也應(yīng)該學(xué)習(xí)。

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　　記者：你可以選擇。

　　黃建始：對(duì)，你可以選擇。比如我有時(shí)候打打太極拳，但是我知道影響我健康的是健康危險(xiǎn)因素，比如熬夜是健康危險(xiǎn)因素，吃飯不規(guī)律是健康危險(xiǎn)因素，喝酒是健康危險(xiǎn)因素，抽煙是健康危險(xiǎn)因素，不走路光坐車是健康危險(xiǎn)因素，那這個(gè)我能不能做到？我能，于是我戒煙、戒酒，晚上早一點(diǎn)睡覺(jué)，身體就會(huì)好起來(lái)，而你卻告訴我要調(diào)陰補(bǔ)陽(yáng)，我自己調(diào)能行嗎？

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　　記者：但有的中醫(yī)大師會(huì)調(diào)啊？！

　　黃建始：所以又是把健康放在人家身上，這本身就是一個(gè)錯(cuò)誤?，F(xiàn)代文明人和古代人的區(qū)別，就是越來(lái)越獨(dú)立，越來(lái)越自由，不但人身自由，精神也自由，很多健康問(wèn)題是可以自己解決的。你一定要去受縛于人家，那是你的事情，健康是自己的事情，你應(yīng)該為自己的健康負(fù)起責(zé)任，許多人就缺這個(gè)觀念。

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　　記者：現(xiàn)在大家把中醫(yī)捧的很高，當(dāng)“圣經(jīng)”一樣拜著。

　　黃建始：怎么分辨不是一兩句話就可以的，要提高你的健康素質(zhì)，要有科學(xué)證據(jù)，通過(guò)科學(xué)來(lái)分辨，用孫悟空的火眼金睛來(lái)分辨，孫悟空一看就能看出這是洗澡水，這是孩子，我們大家都是傻瓜或都是瞎子。

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　　記者：假如一個(gè)人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》仔細(xì)看了很多遍，有了自己的一個(gè)理解，他就能出來(lái)講，您怎么看？

　　黃建始：這不是科學(xué)，這是對(duì)一本書(shū)的理解，就像寫(xiě)小說(shuō)一樣的，因?yàn)樾≌f(shuō)是自己發(fā)揮創(chuàng)造，這屬于真善美里面的“美”，可以把它講得很美。但科學(xué)是求真，“真”是赤裸裸的，好多時(shí)候是不受人家歡迎的，甚至是很丑的。

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　　記者：現(xiàn)在國(guó)內(nèi)有些所謂中醫(yī)大師很受追捧，原因是什么？

　　黃建始：因?yàn)槿藶榘厌t(yī)生的價(jià)值貶低了，中國(guó)是醫(yī)生待遇最低的國(guó)家之一。其實(shí)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，到了21世紀(jì)，你應(yīng)該有21世紀(jì)的對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)，來(lái)指導(dǎo)對(duì)健康和疾病的看法，要拿兩千多年前的來(lái)指導(dǎo)，你去燒香拜佛，沒(méi)有人管你，但是燒香拜佛能給你生孩子嗎？

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