精讀黃帝內(nèi)經(jīng)繆刺論篇第六十三
【byb.cn XJ】什么叫繆(jiū,音灸)刺?刺法名。繆為交叉之意?!端貑枴た姶陶摗罚?繆刺,以左取右,以右取左。”又"有痛而經(jīng)不病者,繆刺之,因視其皮部有血絡(luò)者盡取之。”指人體一側(cè)絡(luò)脈有病而針刺對(duì)側(cè)絡(luò)脈的方法。與巨刺交叉取穴刺經(jīng)有異。
精讀黃帝內(nèi)經(jīng)繆刺論篇第六十三
根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)分布對(duì)稱原則,中醫(yī)確有上病下治,下病上治,左病右治,右病左治,前病后治,里病外治的辯證施治之法。這與西醫(yī)的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的治法有根本的不同。那為什么會(huì)有繆刺之法呢?讀完本篇,會(huì)得到答案。
黃帝問曰:余聞繆刺,未得其意,何謂繆刺?
岐伯對(duì)曰:夫邪之客于形也,必先舍于皮毛;留而不去,入舍于孫脈;留而不去,入舍于絡(luò)脈;留而不去,入舍于經(jīng)脈;內(nèi)連五臟,散于腸胃,陰陽俱感,五臟乃傷。此邪之從皮毛而入,極于五臟之次也。如此,則治其經(jīng)焉。今邪客于皮毛,入舍于孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò)而生奇病也。夫邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不入于經(jīng)俞,命曰繆刺。
帝曰:愿聞繆刺,以左取右,以右取左,奈何?其與巨刺,何以別之?
岐伯曰:邪客于經(jīng),左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者,左痛未已而右脈先病,如此者,必巨刺之。必中其經(jīng),非絡(luò)脈也。故絡(luò)病者,其痛與經(jīng)脈繆處,故命曰繆刺。
帝曰:愿聞繆刺奈何?取之何如?
岐伯曰:邪客于足少陰之絡(luò),令人卒心痛,暴脹,胸脅支滿無積者,刺然骨之前出血,如食頃而已;不已,左取右,右取左,病新發(fā)者,取五日已。
邪客于手少陽之絡(luò),令人喉痹舌卷,口干心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺手中指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏。壯者立已,老者有頃已。左取右,右取左,此新病,數(shù)日已。
邪客于足厥陰之絡(luò),令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上,與肉交者,各一痏。男子立已,女子有頃已。左取右,右取左。
邪客于足太陽之絡(luò),令人頭項(xiàng)肩痛。刺足小指爪甲上,與肉交者,各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃已。
邪客于手陽明之絡(luò),令人氣滿胸中,喘息,而支胠,胸中熱。刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,左取右,右取左,如食頃已。
邪客于臂常之間,不可得屈。刺其踝后,先以指按之痛,乃刺之,以月死生為數(shù),月生一日一痏,二日二痏,十五日十五痏,十六日十四痏。
邪客于足陽蹺之脈,令人目痛,從內(nèi)眥始,刺外踝之下半寸所,各二痏。左刺右,右刺左。如行十里頃而已。
人有所墮墜,惡血留內(nèi),腹中滿脹,不得前后,先飲利藥。此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下、然骨之前血脈出血,刺足跗上動(dòng)脈;不已,刺三毛上各一痏,見血已,左刺右,右刺左。善悲驚不樂,刺如右方。
邪客于手陽明之絡(luò),令人耳聾,時(shí)不聞音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭葉,各一痏,立聞;不已,刺中指爪甲上與肉交者,立聞。其不時(shí)聞?wù)撸豢纱桃?。耳中生風(fēng)者,亦刺之如此數(shù)。左刺右,右刺左。
凡痹往來,行無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數(shù),用針者隨氣盛衰,以為痏數(shù),針過其日數(shù)則脫氣,不及日數(shù)則氣不瀉。左刺右,右刺左,病已,止;不已,復(fù)刺之如法。月生一日一痏,二是二痏,漸多之,十五日十五痏,十六日十四痏,漸少之。
邪客于足陽明之絡(luò),令人鼽衄,上齒寒,刺足中指次指爪甲上與肉交者,各一痏。左刺右,右刺左。
邪客于足少陽之絡(luò),令人脅痛不得息,咳而汗出。刺足小指次指爪甲上與肉交者,各一痏,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣,一日已。左刺右,右刺左,病立已;不已,復(fù)刺如法。
邪客于足少陰之絡(luò),令人嗌痛,不可內(nèi)食,無故善怒,氣上走賁上。刺足下中央之脈,各三痏,凡六刺,立已。左刺右,右刺左。嗌中腫,不能內(nèi),唾時(shí)不能出唾者,刺然骨之前,出血立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太陰之絡(luò),令人腰痛,引少腹控眇,不可以仰息。刺腰尻之解,兩胂之上,是腰俞,以月死生為痏數(shù),以針立已。左刺右,右刺左。
邪客于足太陽之絡(luò),令人拘攣背急,引脅而痛。刺之從項(xiàng)始數(shù)脊椎俠脊,疾按之應(yīng)手如痛,刺之傍三痏,立已。
邪客于足少陽之絡(luò),令人留于樞中痛,髀不可舉。刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數(shù),立已。
治諸經(jīng)刺之,所過者不病,則繆刺之。耳聾,刺手陽明;不已,刺其通脈出耳前者。齒齲,刺手陽明;不已,刺其脈人齒中,立已。
邪客于五臟之間,其病也,脈引而痛,時(shí)來時(shí)止,視其病,繆刺之于手足爪甲上,視其脈,出其血,間日一刺,一刺不已,五刺已。繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其手背脈血者去之,足陽明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已。左取右,右取左。
邪客于手足少陰太陰足陽明之絡(luò),此五絡(luò)皆會(huì)于耳中,上絡(luò)左角,五絡(luò)俱竭,令人身脈皆動(dòng),而形無知也,其狀若尸,或曰尸厥。刺其足大指內(nèi)側(cè)爪甲上,去端如韭葉,后刺足心,后刺足中指爪甲上各一痏,后刺手大指內(nèi)側(cè),去端如韭葉,后刺手,少陰銳骨之端,各一痏立已;不已,以竹管吹其兩耳,剃其左角之發(fā),方一寸,燔治,飲以美酒一杯,不能飲者,灌之,立已。
凡刺之?dāng)?shù),先視其經(jīng)脈,切而從之,審其虛實(shí)而調(diào)之。不調(diào)者,經(jīng)刺之;有痛而經(jīng)不病者,繆刺之。因視其皮部有血絡(luò)者盡取之,此繆刺之?dāng)?shù)也。
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