精讀黃帝內(nèi)經(jīng)本病論篇第七十三
黃帝問曰:天元九窒,余已知之,愿聞氣交,何名失守?
岐伯曰:謂其上下升降,遷正退位,各有經(jīng)論,上下各有不前,故名失守也。是故氣交失易位,氣交乃變,變易非常,即四失序,萬化不安,變民病也。
帝曰:升降不前,愿聞其故,氣交有變,何以明知?
岐伯曰:昭乎哉問,明乎道矣?氣交有變,是謂天地機,但欲降而不得降者,地窒刑之。又有五運太過,而先天而至者,即交不前,但欲升而不得其升,中運抑之,但欲降而不得其降,中運抑之。于是有升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分別,即氣交之變。變之有異,常各各不同,災(zāi)有微甚者也。
帝曰:愿聞氣交遇會勝抑之由,變成民病,輕重何如?
岐伯曰:勝相會,抑伏使然。
是故辰戌之歲,木氣升之,主逢天柱,勝而不前;又遇庚戌,金運先天,中運勝之忽然不前,木運升天,金乃抑之,升而不前,即清生風少,肅殺于春,露霜復(fù)降,草木乃萎。民病溫疫早發(fā),咽嗌乃干,四肢滿,肢節(jié)皆痛;久而化郁,即大風摧拉,折隕鳴紊。民病卒中偏痹,手足不仁。
是故巳亥之歲,君火升天,主窒天蓬,勝之不前;又厥陰未遷正,則少陰未得升天,水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之,升之不前,即清寒復(fù)作,冷生旦暮。民病伏陽,而內(nèi)生煩熱,心神驚悸,寒熱間作;日久成郁,即暴熱乃至,赤風瞳翳,化疫,溫癘暖作,赤氣彰而化火疫,皆煩而燥渴,渴甚,治之以泄之可止。
是故子午之歲,太陰升天,主窒天沖,勝之不前;又或遇壬子,木運先天而至者,中木運抑之也,升天不前,即風埃四起,時舉?;?,雨濕不化。民病風厥涎潮,偏痹不隨,脹滿;久而伏郁,即黃?;咭?。民病夭亡,臉肢府黃疸滿閉。濕令弗布,雨化乃微。
是故丑未之年,少陽升天,主窒天蓬,勝之不前;又或遇太陰未遷正者,即少陰未升天也,水運以至者,升天不前,即寒冰反布,凜冽如冬,水復(fù)涸,冰再結(jié),暄暖乍作,冷夏布之,寒暄不時。民病伏陽在內(nèi),煩熱生中,心神驚駭,寒熱間爭;以久成郁,即暴熱乃生,赤風氣腫翳,化成疫癘,乃化作伏熱內(nèi)煩,痹而生厥,甚則血溢。
是故寅申之年,陽明升天,主窒天英,勝之不前;又或遇戊申戊寅,火運先天而至;金欲升天,火運抑之,升之不前。即時雨不降,西風數(shù)舉,咸鹵燥生。民病上熱喘嗽,血溢;久而化郁,即白埃翳霧,清生殺氣,民病脅滿,悲傷,寒鼽嚏,嗌干,手坼皮膚燥。
是故卯酉之年,太陽升天,主窒天芮,勝之不前;又遇陽明未遷正者,即太陽未升天也,土運以至,水欲升天,土運抑之,升之不前,即濕而熱蒸,寒生兩間。民病注下,食不及化;久而成郁,冷來客熱,冰雹卒至。民病厥逆而噦,熱生于內(nèi),氣痹于外,足脛酸疼,反生心悸,懊熱,暴煩而復(fù)厥。
【點評】分別敘述了6氣的關(guān)于氣交相遇相會相勝相抑的原因及疾病產(chǎn)生的過程。
【整段翻譯】
黃帝說:關(guān)于天元之氣窒抑的情況,我已經(jīng)知道了,還想聽聽氣交變化,怎樣叫失守呢?
岐伯說:說的是司天在泉的遷正退位與左右間氣升降的問題,司天在泉的遷正退位,各有經(jīng)文論述之,左右間氣各有升降不前的反?,F(xiàn)象,所以叫做失守。由于氣交失守,不能移易其時位,氣交就要發(fā)生非常的變化,也就是四時節(jié)令失去正常的秩序,萬物生化不得平安,人類就要發(fā)生疾病。
黃帝說:關(guān)于升降不前的問題,我想聽聽它的原因,氣交發(fā)生變化,怎樣才能曉得呢?
岐伯說:你提的問題很高明?。”仨毭靼灼渲械牡览?。氣交所以發(fā)生一定的變化,乃是天地運轉(zhuǎn)固有的機理,氣欲降而不得降的,是由于地之五氣窒抑相勝所致。又有五運之氣太過,先天時而至,使氣交升降不前,也是受中運的阻抑,但欲降而不得降,也是受中運的阻抑。于是有升之不前的,有降之不下的,有降之不下而升者至天的,有升降俱不得前進的,作出這樣分別,乃是由于在氣交的各種變化之中,異常的變化各不相同,因此,發(fā)生的災(zāi)害也就有輕有重了。
黃帝說:我想聽聽關(guān)于氣交相遇相會相勝相抑的原因,變而為疾,其病情輕重是怎樣的呢?
岐伯說:氣交有勝氣相會時,就可以抑伏而使氣交有變。
因此在辰戌之年,厥陰風木應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天柱金氣過勝,是木氣升之不前。又若遇到庚戌之年,金運之氣先天時而至,中運之勝氣,乃使木氣忽然升之不前。木氣欲升天,金氣抑制之,升而不前,則發(fā)生清涼之氣,風氣反而減少,肅殺之氣行于春季,露霜再次降下,草木因而枯萎。人們易患溫疫早發(fā),咽喉干燥,兩脅脹滿,肢節(jié)皆痛等病。木氣不升,久而化為郁氣,郁及則發(fā),就要出現(xiàn)大風摧拉折損,鳴聲紊亂。人們易患卒中,半生麻痹,手足不仁等病。
因此在巳亥之年,少陰君火應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天蓬水氣過勝,是君火升之不前。又若遇到厥陰司天,未得遷居正位,則少陰君火也就不能升于司天的左間,這是由于水運在中間阻抑所致。少陰君火欲升司天的左間,受到水運的阻抑,而升之不前,則清涼寒冷的氣候再度發(fā)作,早晚都有冷氣發(fā)生。人們易患陽氣伏郁于內(nèi),而升煩熱,心神驚悸,寒熱交作等病。君火不升,久而化為郁氣,郁及則發(fā),就要出現(xiàn)暴熱發(fā)作,火熱之風氣聚積覆蓋于上,化為疫氣,溫癘逢溫暖之時乃作,由于火氣暴露化為火疫,則可發(fā)生心煩而躁動口渴等癥,渴甚的,可以瀉其火熱,則諸癥可止。
因此在子午年,太陰濕土應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天沖木氣過勝,是土氣升之不前。又若遇到壬子年,木運之氣先天時而至,中運之勝氣,土氣升天則風土埃塵昏暗,雨濕之氣不得布化。人們易患風厥,涎液上涌,半生麻痹不隨,腹部脹滿等病。土氣不升,久而化為郁氣,郁及則發(fā),就要發(fā)生土氣塵?;癁橐卟?,人們?nèi)菀谆尖凰劳觯谆济娌克闹洕M閉塞黃疸等病,濕氣不能布化,雨水就要減少。
因此在丑未年,少陽相火應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天蓬水氣過勝,是少陽相火升之不前。又或遇到太陰司天,未得遷居正位,則少陰相火也就不能升于司天的左間,這是由于水運以至而阻抑所致。少陽之氣欲升司天的左間,受到水運的阻抑而升之不前,則寒冷的霧露反而布化,氣候凜冽如似冬季,河水又干涸,冰凍再次凝結(jié),突然出現(xiàn)溫暖的氣候,接著就有寒氣的布化,忽冷忽熱,發(fā)作不時。人們易患陽氣伏郁在內(nèi),煩熱升于心中,心神驚駭,寒熱交作等病。相火不繁榮昌盛,久而化為郁氣,郁及則發(fā),就要出現(xiàn)暴熱之氣,風火之氣聚積覆蓋于上,化為疫氣,變?yōu)榉鼰醿?nèi)煩,肢體麻痹而厥逆,甚時發(fā)生血液外溢的病變。
因此在寅申年,陽明燥金應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天英火氣過勝,是金氣升之不前。又若遇到戊申戊寅年,中運之火則先天時而至,金氣欲升之為司天之左間,中運之火阻抑之,金氣升之不前,則應(yīng)時之雨不得降下,西風頻作,土地干燥,咸鹵發(fā)生。人們易患氣喘咳嗽,血液外溢等病。燥氣不升,久而化為郁氣,郁及則發(fā),就要發(fā)生白色埃霧籠罩天空,清冷而肅殺之氣,人們易患脅下脹滿,喜悲傷,傷寒鼻塞噴嚏,咽喉干燥,手部坼裂,皮膚干燥等病。
因此在卯酉年,太陽寒水應(yīng)從上年在泉的右間,升為本年司天的左間,若遇到天芮土氣過勝,是太陽寒水升之不前。又或遇到陽明司天,未得遷居正位,則太陽寒水也就不能升于司天的左間,土運應(yīng)時以至。寒水之氣欲升司天的左間,受到土運的阻抑,而升之不前,則濕熱相蒸,寒氣發(fā)生于天地之間。人們易患泄瀉如注,食谷不化等病。寒水不升,久而化為郁氣,郁及則發(fā),冷氣又勝過客熱之氣,冰雹突然降下。人們易患厥逆呃逆,熱病生于內(nèi),陽氣痹于外,足脛酸疼,煩惱而發(fā)生心悸懊儂煩熱,暴煩而又厥逆等病。
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