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精讀內經(jīng).靈樞.本神第八
【byb.cn XJ】什么叫本神?本,即本源、根本。這里有溯本求源的意思,進一步引申為推求。神,指精神意識思維活動,包括神、魂、魄、意、志、思、慮、智。
本篇通過對神與五臟的關系,以及神失常后病變等內容的論述,闡明了神的概念、分類、作用,以及神在辨治疾病中的意義,所以名"本神"。正如明·馬蒔《靈樞注證發(fā)微》所說:"此篇推本五臟之神,故名篇。"
一、闡述了廣義的"神",一方面本于先天的父母之精,另一方面又依靠后天的不斷補給,包括自然界的大氣和水谷之精氣。因此,針刺治療上必須首先掌握人的生命活動情況——"本于神";在日常養(yǎng)生上,要經(jīng)常注意適應周圍環(huán)境的變化和調攝精神情志活動,否則可能產生各種病變。
二、闡述了神、魂、魄、意、志的意義及其與五臟的關系。
三、敘述各臟因情志不節(jié)的影響所發(fā)生的病癥,指出要根據(jù)虛實的不同征候進行調治。
黃帝問于岐伯曰:凡刺之法,先必本于神。血、脈、營、氣、精神,此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過乎?何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮?請問其故。
岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。故生之來謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來者謂之魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠慕謂之慮;因慮而處物謂之智。
故智者之養(yǎng)生也,必順四時而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調剛柔。如是,則僻邪不至,長生久視。
是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流淫而不止。因悲哀動中者,竭絕而失生。喜樂者,神憚散而不藏。愁憂者,氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治??謶终?,神蕩憚而不收。
心,怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。破(月囷)脫肉,毛悴色夭死于冬。
脾,愁憂而不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉,毛悴色夭死于春。
肝,悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭死于秋。
肺,喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛悴色夭死于夏。
腎,盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俛仰屈伸,毛悴色夭死于季夏。
恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛;陰虛則無氣,無氣則死矣。
是故用針者,察觀病人之態(tài),以知精、神、魂、魄之存亡,得失之意,五者以傷,針不可以治之也。
肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。
脾藏營,營舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實則腹脹經(jīng)溲不利。
心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實則笑不休。
肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛,則鼻塞不利少氣,實則喘喝胸盈仰息。
腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實則脹。五臟不安。必審五臟之病形,以知其氣之虛實,謹而調之也。
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