帝曰：氣口何以獨(dú)為五臟之主？

　　岐伯說：胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃以養(yǎng)五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口。故五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。凡治病必察其上下，適其脈，觀其志意，與其病也。

　　拘于鬼神者，不可與言至德;惡于針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣。

　　【點(diǎn)評】此段重點(diǎn)說明，為什么中醫(yī)切脈能夠辯明人體五臟六腑的狀態(tài)。也說明，有胃氣生，無胃氣死之道理。

寸口示意圖

　?、?strong>氣口何以獨(dú)為五臟之主：氣口，人體部位名。中醫(yī)診脈之一。亦名寸口（即寸口脈）、脈口，手太陰肺之經(jīng)脈，部位相當(dāng)于現(xiàn)代解剖學(xué)腕后高骨（橈骨莖突）內(nèi)側(cè)的一段橈動(dòng)脈?！端貑枴そ?jīng)脈別論》：“氣口成寸，以決死生?！?

　　氣口為什么又有脈口、寸口等不同名稱？ 王叔和《脈經(jīng)·卷第一·分別三關(guān)境界脈候所主第三》說道：“從魚際至高骨，卻行一寸，其中名曰寸口?！?《素問·五藏別論》王冰次注所云：“氣口，則寸口也，亦謂脈口。以寸口可候氣之盛衰，故云氣口;可以切脈之動(dòng)靜，故云脈口;皆同取于手魚際之后同身寸之一寸，是則寸口也?！?　　張介賓《類經(jīng)·三卷·藏象類十一》亦注云：“氣口之義，其名有三：手太陰肺經(jīng)脈也，肺主諸氣，氣之盛衰見于此，故曰氣口;肺朝百脈，脈之大會(huì)聚于此，故曰脈口;脈出太淵，其長一寸九分，故曰寸口。是名雖三，其實(shí)則一耳。”

　?、?strong>氣口亦太陰也：氣口部位是手太陰肺經(jīng)所過，亦太陰，說明其與足太陰脾經(jīng)同氣，肺為五臟提供清氣的化生來源，與脾共同維持機(jī)體的生命存在。

　?、?span>凡治病必察其上下，適其脈，觀其志意，與其病也：上下，指的是大小便的情況;適其脈，指診斷出適合的脈象;觀其志意，觀察患者的精神狀態(tài)及其他癥狀表現(xiàn)。這實(shí)際上就是中醫(yī)的四診合參。

　?、?strong>拘于鬼神者：拘，固執(zhí)，不變通：～泥?！Y。此話之意在于，執(zhí)著迷信鬼神的人。

　　⑤不可與言至德：至德，高深的醫(yī)學(xué)理論。

　　⑥惡于針石者，不可與言至巧：針石，針灸和砭石;至巧，指治病的技術(shù)。

　　【整段翻譯】黃帝問道：為什么氣口脈可以獨(dú)主五臟的病變呢？

　　岐伯說：胃是水谷之海，為六腑的泉源，飲食五味入口，留在胃中，經(jīng)足太陰脾的運(yùn)化輸轉(zhuǎn)，而能充養(yǎng)五臟之氣。脾為太陰經(jīng)，主輸布津液，氣口為手太陰肺經(jīng)過之處，也屬太陰經(jīng)脈，主朝百脈，所以五臟六腑的水谷精微，都出自胃，反映于氣口的。而五氣入鼻，藏留于心肺，所以心肺有了病變，則鼻為之不利。凡治病，一定要觀察大小便的情況，審視其脈侯的虛實(shí)，查看其情志精神的狀態(tài)以及其他的表現(xiàn)。

　　對那些拘守鬼神迷信觀念的人，是不能與其談?wù)撝辽畹尼t(yī)學(xué)理論的，對那些討厭針石治療的人，也不可能和他們講什么醫(yī)療技巧。有病不許治療的人，他的病是治不好的，勉強(qiáng)治療也收不到應(yīng)有的功效。（這實(shí)際上就是扁鵲的“六不治”）