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精讀黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽(yáng)別論篇第七

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[書(shū)評(píng)] 作者 :XJ 日期:2012-3-12 09:39
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  【原文黃帝問(wèn)曰:人有四經(jīng),十二從,何謂?


  岐伯對(duì)曰:四經(jīng)應(yīng)四時(shí);十二從應(yīng)十二月;十二月應(yīng)十二脈。

 

  脈有陰陽(yáng),知陽(yáng)者知陰,知陰者知陽(yáng)。 凡陽(yáng)有五,五五二十五陽(yáng)。 所謂陰者,真臟也。見(jiàn)則為敗,敗必死也。 所謂陽(yáng)者,胃脘之陽(yáng)也。 別于陽(yáng)者,知病處也,別于陰者,知生死之期。 三陽(yáng)在頭,三陰在手,所謂一也。 別于陽(yáng)者,知病忌時(shí),別于陰者,知死生之期。 謹(jǐn)熟陰陽(yáng),無(wú)與眾謀。


  【點(diǎn)評(píng)】此段重點(diǎn)闡述了一個(gè)道理,有胃氣生,無(wú)胃氣死。


 ?、?strong>黃帝問(wèn)曰:人有四經(jīng),十二從,何謂:

  四經(jīng),根據(jù)張隱庵的注,四經(jīng)應(yīng)該是指四時(shí)(四季)的經(jīng)脈,春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,冬脈石,這四時(shí)的經(jīng)脈的不同特點(diǎn)以順應(yīng)四時(shí)之氣;

  十二從,是指十二經(jīng)脈的順序、走向等,因?yàn)椤跋囗槃t治,相逆則亂”,所以也叫“從”。十二經(jīng)脈是人體經(jīng)脈系統(tǒng)的主體,所以也稱(chēng)為“正經(jīng)”,分別是手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))、手三陽(yáng)經(jīng)(手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng))、足三陽(yáng)經(jīng)(足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng))、足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng));

  何謂,為什么。


  ②岐伯對(duì)曰:四經(jīng)應(yīng)四時(shí);十二從應(yīng)十二月;十二月應(yīng)十二脈

  四時(shí),即指春夏春冬四季;

  應(yīng),對(duì)應(yīng),順應(yīng);

 

  ③脈有陰陽(yáng),知陽(yáng)者知陰,知陰者知陽(yáng)

  陽(yáng)者,指陽(yáng)脈;

  陰者,指陰脈。

 

 ?、?strong>凡陽(yáng)有五,五五二十五陽(yáng):

  凡陽(yáng),指凡是陽(yáng)脈,有五種,即春弦,夏鉤,長(zhǎng)夏緩,秋毛,冬石;

  五五,第一個(gè)五,是指五種陽(yáng)脈,而第二個(gè)五,是指肝心脾肺腎,因此,五臟和五種脈對(duì)應(yīng)起來(lái),就是二十五種脈象。

 

  ⑤所謂陰者,真臟也:真臟,指真臟脈,特指脈象中的胃氣。


 ?、?strong>見(jiàn)則為敗,敗必死也:

  見(jiàn),指出現(xiàn);

  ,指臟氣敗絕,即有胃氣生,無(wú)胃氣死。


  ⑦所謂陽(yáng)者,胃脘之陽(yáng)也:胃脘之陽(yáng)也,指有胃氣。


 ?、?strong>別于陽(yáng)者,知病處也,別于陰者,知生死之期:

  ,辨別;于,對(duì)于;

  陽(yáng)者,指有胃氣之脈;

  ,所在;

  之期,指生死的日期。


  ⑨三陽(yáng)在頭,三陰在手,所謂一也

  在頭,指三條陽(yáng)經(jīng)診脈的部位,在脖子的人迎穴;

  在手,三條陰經(jīng)脈的診察部位,在手腕處(也就是通常中醫(yī)診脈的部位);

  一也,通常指,在人體健康的狀態(tài)下,人迎與寸口的脈象應(yīng)該是一致的。


人迎

寸關(guān)尺


  ⑩別于陽(yáng)者,知病忌時(shí),別于陰者,知死生之期

  ,辨別;

  忌時(shí),在此是指,在何種時(shí)令節(jié)氣狀態(tài)下的疾病,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么。


  11 謹(jǐn)熟陰陽(yáng),無(wú)與眾謀

  謹(jǐn)熟,意指,要牢記和熟悉;

  無(wú)與眾謀,不要眾說(shuō)紛紜,意指,醫(yī)者只要辨清了陰陽(yáng),就會(huì)胸有成竹,不至于人去亦云。


  【整段翻譯】黃帝問(wèn)道:人有四經(jīng)十二從,這是什么意思?


  歧伯回答說(shuō):四經(jīng),是指與四時(shí)(四季)相應(yīng)的正常脈象,十二從,是指與十二個(gè)月相應(yīng)的十二經(jīng)脈。 脈有陰有陽(yáng),能了解什么是陽(yáng)脈,就能知道什么是陰脈,能了解什么是陰脈,就能知道什么是陽(yáng)脈。陽(yáng)脈有五種,共二十五種陽(yáng)脈。所謂陰脈,就是脈沒(méi)有胃氣,稱(chēng)為真臟脈象。真臟脈是胃氣已經(jīng)敗壞的象征,敗象已見(jiàn),就可以斷其必死。所謂陽(yáng)脈,就是指有胃氣之脈。辨別陽(yáng)脈的情況,就可以知道病變的所在;辨別真臟脈的情況,就可以知道死亡的時(shí)期。三陽(yáng)經(jīng)脈的診察部位,在結(jié)喉兩旁的人迎穴,三陰經(jīng)脈的診察部位,在手魚(yú)際之后的寸口。一般在健康狀態(tài)之下,人迎與寸口的脈象是一致的。辨別屬陽(yáng)的胃脈,能知道時(shí)令氣候和疾病的宜忌;辨別屬陰的真臟脈,能知道病人的死生時(shí)期。臨證時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎而熟練地辨別陰脈與陽(yáng)脈,就不致疑惑不絕而眾議紛紜了。


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