【原文】

　　診病之始，五決為紀(jì)。欲知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。

　　是以頭痛巔疾，下虛上實(shí)，過(guò)在足少陰巨陽(yáng)，甚則入腎。徇蒙招尤，目冥耳聾，下實(shí)上虛，過(guò)在足少陽(yáng)厥陰，甚則入肝。腹?jié)M(月真)脹，支膈胠脅、下厥上冒，過(guò)在足太陰陽(yáng)明?？人陨蠚?，厥在胸中，過(guò)在手陽(yáng)明太陰。心煩頭痛，病在膈中，過(guò)在手巨陽(yáng)少陰。

　　夫脈之小大，滑澀浮沉，可以指別。五臟之象，可以類推。五臟相音，可以意識(shí)。五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬(wàn)全。

　　【點(diǎn)評(píng)】此段重點(diǎn)闡述了各種癥對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈和臟器之間的關(guān)系。以便醫(yī)生進(jìn)行診治。

　　①五決為紀(jì)：五決，五臟之脈象;紀(jì)，綱紀(jì)。“陰陽(yáng)都天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)”。

　?、?欲知其始，先建其母：始，開始，原因;建，立，引申為探究;母：根本。此話應(yīng)理解為，如果想要了解發(fā)病的原因，一定要先探究其形成病的根本。

　?、?strong>巔疾：泛指頭部的疾病，但多指各種頭痛。

　?、?strong>過(guò)：過(guò)錯(cuò)，這里指病因。

　　【整段翻譯】診病的根本，要以五決為綱紀(jì)。如果想要了解發(fā)病的原因，一定要先探究其形成病的根本。所謂五決，就是五臟之脈，以此診病，即可決斷病本的所在。比如頭痛等巔頂部位的疾患，屬于下虛上實(shí)的，病變?cè)谧闵訇帲I經(jīng)）和足太陽(yáng)經(jīng)（膀胱經(jīng)），病甚的，可內(nèi)傳于腎;頭暈眼花，身體搖動(dòng)，目暗耳聾，屬下實(shí)上虛的，病變?cè)谧闵訇?yáng)（膽經(jīng)）和足厥陰經(jīng)（肝經(jīng)），病甚的，可內(nèi)傳于肝;腹?jié)M瞋脹，支持胸膈協(xié)助，屬于下部逆氣上犯的，病變?cè)谧闾帲ㄆ⒔?jīng)）和足陽(yáng)明經(jīng)（胃經(jīng)）;咳嗽氣喘，氣機(jī)逆亂于胸中，病變?cè)谑株?yáng)明（大腸經(jīng)）和手太陽(yáng)經(jīng)（小腸經(jīng)）;心煩頭痛，胸膈不適的，病變?cè)谑痔?yáng)（小腸）和手少陰經(jīng)（心經(jīng)）。

　　脈象的小、大、滑、澀、浮、沉等，可以通過(guò)手指診脈加以鑒別;五臟功能表現(xiàn)于外，可以通過(guò)相類事物的比象，加以推測(cè);五臟各自的聲音，可以憑意會(huì)而識(shí)別，五色的微小變化，可以用眼睛來(lái)觀察。診病時(shí)，如能將色、脈兩者合在一起進(jìn)行分析，就可以萬(wàn)無(wú)一失了。