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精讀黃帝內經針解篇第五十四
【原文】
帝曰:余聞九針上應天地四時陰陽,愿聞其方,令可傳于后世,以為常也。
岐伯曰:夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,身形亦應之,針各有所宜,故曰九針。
人皮應天;人肉應地;人脈應人;人筋應時;人聲應音;人陰陽合氣應律;人齒面目應星;人出入氣應風;人九竅三百六十五絡應野。
故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調陰陽,七針益精,八針除風,九針通九竅,除三百六十五節(jié)氣,此之謂各有所主也。人心意應八風,人氣應天,人發(fā)齒耳目五聲,應五音六律,人陰陽脈血應地,人肝目應之九。
【點評】
①九針
九針是古代九種針形的統(tǒng)稱。出《黃帝內經》?!鹅`樞·九針十二原》載:“九針之名,各不同形。一曰镵針,長一寸六分。二曰員針,長一寸六分。三曰緹針,長三寸半。四曰鋒針,長一寸六分。五曰鈹針,長四寸,廣二寸半。六曰員利針,長一寸六分。七曰毫針,長三寸六分。八曰長針,長七寸。九曰大針,長四寸。”但《黃帝內經》未繪九針圖形,至宋代《濟生拔萃》方初繪九針圖。
現(xiàn)代仿制的九針圖,從上到下依次排列
古代使用的9種不同形制和用途的金屬醫(yī)針。首載于《靈樞》中。分別為:
①镵針。長1.6寸,針頭大而針尖銳利,用于淺刺泄熱。
?、趫A針。長1.6寸,針身粗大,針尖呈卵圓形,用于按摩皮肉。
③提針。長4寸,針身粗大而尖圓如黍粟,用于按脈候氣,治療脈氣虛少者。
④鋒針。長1.6寸,針身為三棱形,針鋒三面有口,十分銳利,用于刺絡放血。
?、葩斸槨iL4寸,寬2.5分,形如劍鋒,用于排膿放血,治療癰腫。
⑥圓利針。長1.6寸,圓而且銳,針身中部微粗,用于治療急性痹證。
⑦毫針。長1.6寸或3.6寸,針身較細,針尖如蚊虻的口器一樣尖銳,用于治寒熱痹痛在經絡者,能扶正祛邪。
?、嚅L針。長7寸,針身較大,針鋒銳利,用于病變位置較深的痹證,又稱芒針。
⑨大針。長4寸,針身粗,針鋒微圓,用于關節(jié)水腫。
【整段翻譯】
黃帝說:我聽說九針與天地四時陰陽相應合,請你講講其中的道理,以使其能流傳于后世,作為治病的常法。
岐伯說:一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,人的形體也與自然界相應,針的式樣也是根據(jù)其所適應的不同病癥制成的,所以有九針之名。
人的皮膚在外,庇護全身,與天相應;人體肌肉柔軟安靜,如土地厚載萬物一樣,與地相應;人的血脈布周身,與人身體相應;人的筋約束周身,各部功能不同,猶如一年四季氣候各異,與四季相應;人的聲音和自然界的聲音相伴,與五音相應;人的臟腑陰陽之氣配合,猶如六律六呂的高低有節(jié),故與節(jié)律相應;人的牙齒和面目的排列猶如天上的星辰一樣,故與七星相應;人的呼吸之氣,猶如自然界的風一樣,故與八風相應;人的九竅三百六十五絡分布全身,猶如地上的百川萬水,縱橫灌注于九野一樣,故與九野相應。
所以九針之中,一(鑱)針刺皮,二(員)針刺肉,三(鍉)針刺脈,四(鋒)針刺筋,五(鈹)針刺骨,六(員利)刺調和陰陽,七(毫)針補益精氣,八(長)針驅除風邪,九(大)針通利九竅,祛除周身三百六十五節(jié)間的邪氣。這就叫做不同的針有不同的功用和適應癥。
人的心愿意向與八風相應,人體之氣運行與天氣運行相應,人的發(fā)齒耳目五聲與五音六律相應,人體陰陽經脈運行氣血與大地江河百川相應,肝臟精氣通于兩目,目又屬于九竅,所以肝目與九數(shù)相應。
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