精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.本輸?shù)诙?/h3>
【byb.cn XJ】本輸篇,為靈樞的第二篇。那什么是本輸呢?本,推求本源的意思。輸,轉(zhuǎn)輸也。人身穴位,為氣血游行出入之處,故稱為輸穴,簡(jiǎn)稱輸?!秲?nèi)經(jīng)》中輸與腧、俞三字通用。因?yàn)楸酒哉撌鑫迮K六腑的諸輸穴為主要內(nèi)容,故篇名"本輸"。
李經(jīng)緯、鄧鐵濤《中醫(yī)大辭典》:"本篇對(duì)各經(jīng)的重要俞穴,作了推求本源的論述,故名。主要論述五臟六腑與經(jīng)脈之氣,在肘膝關(guān)節(jié)以下,出入流注經(jīng)過的所在,提出了井、滎、輸、原、經(jīng)、合等要穴分布在四肢肘、膝、四關(guān)以下的特定部位,它們起著溝通表里經(jīng)脈的作用。并敘述了手、足六陽(yáng)經(jīng)與任、督二脈在頸項(xiàng)間的要穴。最后指出臟腑相合的關(guān)系和作用及四季取穴的常法等。"
精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.本輸?shù)诙?
黃帝問于岐伯曰:凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五俞之所留,六腑之所與合,四時(shí)之所出入,五臟之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。愿聞其解。
岐伯曰:請(qǐng)言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎;注于太淵,太淵魚后一寸陷者中也,為俞;行于經(jīng)渠,經(jīng)渠寸口中也,動(dòng)而不居為經(jīng);入于尺澤,尺澤肘中之動(dòng)脈也,為合。手太陰經(jīng)也。
心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木;流于勞宮,勞宮掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也,為滎;注于大陵,大陵掌后兩骨之間方下者也,為俞;行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經(jīng);入于曲澤,曲澤,肘內(nèi)廉下陷者之中也,屈而得之,為合。手少陰也。
肝出于大敦,大敦者,足大趾之端,及三毛之中也,為井木;溜于行間,行間足大趾間也,為滎;注于太沖,太沖行間上二寸陷者之中也,為俞;行于中封,中封內(nèi)踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經(jīng);入于曲泉,曲泉輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合。足厥陰也。
脾出于隱白,隱白者,足大趾之端內(nèi)側(cè)也,為井木;溜于大都,大都本節(jié)之后下陷者之中也,為滎;注于太白,太白腕骨之下也,為俞;行于商丘,商丘內(nèi)踝之下陷者之中也,為經(jīng);入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下陷者之中也,伸而得之,為合。足太陰也。
腎出于涌泉,涌泉者足心也,為井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎;注于太溪,太溪內(nèi)踝之后跟骨之上陷中者也,為俞;行于復(fù)溜,復(fù)溜,上內(nèi)踝二寸,動(dòng)而不休,為經(jīng);入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應(yīng)手,屈膝而得之,為合。足少陰經(jīng)也。
膀胱出于至陰,至陰者,足小趾之端也,為井金;溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側(cè)也,為滎;注于束骨,束骨,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過于京骨,京骨,足外側(cè)大骨之下,為原;行于昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經(jīng);入于委中,委中,腘中央,為合,委而取之。足太陽(yáng)也。
膽出于竅陰,竅陰者,足小趾次趾之端也,為井金;溜于俠溪,俠溪,足小趾次趾之間也,為滎;注于臨泣,臨泣,上行一寸半,陷者中也,為俞;過于丘墟,丘墟,外踝之前下陷者中也,為原。行于陽(yáng)輔,陽(yáng)輔外踝之上輔骨之前及絕骨之端也,為經(jīng);入于陽(yáng)之陵泉,陽(yáng)之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之。足少陽(yáng)也。
胃出于厲兌,厲兌者,足大趾內(nèi)次趾之端也,為井金;溜于內(nèi)庭,內(nèi)庭,次趾外間也,為滎;注于陷谷,陷谷者,上中指內(nèi)間上行二寸陷者中也,為俞;過于沖陽(yáng),沖陽(yáng),足跗上五寸陷者中也,為原,搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽(yáng)一寸半陷者中也,為經(jīng);入于下陵,下陵,膝下三寸胻骨外三里也,為合;復(fù)下三里三寸,為巨虛上廉,復(fù)下上廉三寸,為巨虛下廉也;大腸屬上,小腸屬下,足陽(yáng)明胃脈也。大腸小腸,皆屬于胃,是足陽(yáng)明也。
三焦者,上合手少陽(yáng),出于關(guān)沖,關(guān)沖者,手小指次指之端也,為井金;溜于液門,液門,小指次指之間也,為滎;注于中渚,中渚,本節(jié)之后陷者中也,為俞;過于陽(yáng)池,陽(yáng)池,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸兩骨之間陷者中也,為經(jīng);入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘而得之;三焦下腧在于足大趾之前,少陽(yáng)之后,出于腘中外廉,名曰委陽(yáng),是太陽(yáng)絡(luò)也,手少陽(yáng)經(jīng)也。三焦者,足少陽(yáng)太陰之所將,太陽(yáng)之別也,上踝五寸,別入貫?zāi)Y腸,出于委陽(yáng),并太陽(yáng)之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補(bǔ)之,閉癃?jiǎng)t瀉之。
手太陽(yáng)小腸者,上合手太陽(yáng),出于少澤,少澤,小指之端也,為井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為滎;注于后溪,后溪者,在手外側(cè)本節(jié)之后也,為俞;過于腕骨,腕骨,在手外側(cè)腕骨之前,為原;行于陽(yáng)谷,陽(yáng)谷,在銳骨之下陷者中也,為經(jīng);入于小海,小海,在肘內(nèi)大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,為合。手太陽(yáng)經(jīng)也。
大腸上合手陽(yáng)明,出于商陽(yáng),商陽(yáng),大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,為滎;注于本節(jié)之后三間,為俞;過于合谷,合谷,在大指岐骨之間,為原;行于陽(yáng)溪,陽(yáng)溪,在兩筋間陷者中也,為經(jīng);入于曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合。手陽(yáng)明也。
是謂五臟六腑之俞,五五二十五俞,六六三十六俞也。六腑皆出足之三陽(yáng),上合于手者也。
缺盆之中,任脈也,名曰天突。一次,任脈側(cè)之動(dòng)脈足陽(yáng)明也,名曰人迎;二次脈,手陽(yáng)明也,名曰扶突;三次脈,手太陽(yáng)也,名曰天窗;四次脈,足少陽(yáng)也,名曰天容;五次脈,手少陽(yáng)也,名曰天牖;六次脈,足太陽(yáng)也,名曰天柱;七次脈,頸中央之脈,督脈也,名曰風(fēng)府。腋內(nèi)動(dòng)脈手太陰也,名曰天府。腋下三寸手心主也,名曰天池。
刺上關(guān)者,呿不能欠。刺下關(guān)者,欠不能呿。刺犢鼻者,屈不能伸。刺兩關(guān)者,伸不能屈。
足陽(yáng)明,俠喉之動(dòng)脈也,其俞在膺中。手陽(yáng)明,次在其俞外,不至曲頰一寸。手太陽(yáng)當(dāng)曲頰。足少陽(yáng)在耳下曲頰之后。手少陽(yáng)出耳后上加完骨之上。足太陽(yáng)俠項(xiàng)大筋之中,發(fā)際。
陰尺動(dòng)脈,在五里,五俞之禁也。
肺合大腸,大腸者,傳道之腑。心合小腸,小腸者,受盛之腑。肝合膽,膽者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。腎合膀胱,膀胱者津液之腑也。少陽(yáng)屬腎,腎上連肺,故將兩臟。三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也,是六腑之所與合者。
春取絡(luò)脈諸滎大經(jīng)分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。夏取諸俞孫絡(luò)肌肉皮膚之上。秋取諸合,余如春法。冬取諸井諸俞之分,欲深而留之。此四時(shí)之序,氣之所處,病之所舍,臟之所宜。轉(zhuǎn)筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,張而刺之,可令立快也。
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