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BTV養(yǎng)生堂李錚千古名方全集

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2011-1-9 09:52
【分頁導航】

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  四君子湯是一個很小的方子,只有區(qū)區(qū)四味藥,卻可以治療腎病。這四個藥看似簡單,但卻是宋代的國家級方書藥典《太平惠民和劑局方》里收錄的一首方子。

  功效:益氣健脾。

  主治:脾胃氣虛—體力差,面色蒼白,氣短懶言,食少便溏,舌淡苔白,脈弱。

  君藥:黨參——補益脾胃,脾胃健運,則體力得復,食少便溏改善。甘,微苦,微溫,入脾肺經——大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神增智。其實原方中用的是人參,但是現在我們常常用黨參代替,因為一個是人參價格比較高,另一個是常見病一般不需要補氣過分,黨參功效不如人參猛烈,但是也能起到相應的作用,我們中醫(yī)治病,要力求用最便宜的藥達到最好的效果。

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  臣藥:白術——苦溫,健脾燥濕,加強健脾益氣的作用。白術守而不走,補益脾胃之力強,而蒼術,走而不守,健脾燥濕之力盛。

  佐藥:茯苓——甘淡,健脾滲濕。和白術和健脾祛濕之力更強。

  使藥:甘草——甘溫,益氣和中。

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  這幾味藥是補的哪里的氣,脾肺是吧。脾肺在中醫(yī)五行,屬于一土一金,而土能生金,所以我們多認為,其實我們運用黃芪黨參或者四君子湯來補益脾肺的根本在于,補益中土脾胃。后來兒科名醫(yī)錢乙在這個方子基礎上加陳皮(理氣)——異功散:可以治療中土脾虛的同時兼治療胸脘痞悶的氣滯之癥。再后來,明代名醫(yī)虞摶在《醫(yī)學正傳》中在異功散的基礎上,加了半夏,等于四君子湯+陳皮+半夏,名為六君子湯:治療脾虛氣滯+氣逆(嘔吐呃逆等)

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  又過去100多年,清代的名醫(yī)羅美編輯了《古今名醫(yī)方論》,這本書精選了歷代一些名方,書里有一首方子,就是在六君子的基礎上加了木香和砂仁,這就是香砂六君子湯:治療脾虛+痰濕氣滯。(木香行氣,砂仁:入脾胃經,化濕行氣,溫中止嘔,止瀉安胎。)其實我看,叫4,5,6君子湯也靠譜。很多人有疑問,這是一個補脾益氣的方子,為什么會治療腎病呢?其實這個方子體現了中醫(yī)培土制水法的應用。

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  中醫(yī)五行學說認為,土能制水。所以,脾胃足,則水濕不易泛濫為災?,F在病人的腎病比較嚴重,水腫明顯,這個時候,除了補益腎臟,以及利水滲濕之外,最應該考慮的,就是培補中土,即,補益脾胃,脾胃中土不虛,則可以正常運化水濕,從而達到利水的作用。我們偉大醫(yī)圣張仲景先生在《傷寒雜病論》中治療痰飲寒濕水飲疾病的6個經典名方: “防己黃芪湯”、 “腎著湯” 、“苓桂術甘湯”、“五苓散”、“真武湯”和“附子湯”,這六個經典方劑都包含了四君子湯的成分,都體現了中醫(yī)培土治水的理念。

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  通觀這6個方子,我們可以看到什么。

  1.仲景很好的利用了脾腎這兩個臟腑對水液代謝的調治功能,并一直堅持貫徹“培土制水”的理念,取得很好的效果。

  2.從456君子湯,到仲景的六個方劑。只要辯證準確,根據具體情況,加減使用,都可以治療水液代謝障礙的疾病,包括慢性腎盂腎炎,慢性腎小球腎炎,還可以治療心源性水腫,支氣管哮喘發(fā)作期,慢性腸炎,慢性胃炎,包括風濕關節(jié)炎等病。

  3.中醫(yī)在發(fā)展,扁鵲時代的死癥,在仲景的時代取得了突破。而且,他們所采用的知識,都是源自內經時代的臟腑理論?;蛟S是因為當年信息很不發(fā)達,所以進步緩慢?,F在信息這么發(fā)達,我們中醫(yī)肯定會有更大的進步的

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