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　　《千金要方》記載：“紫蘇子湯，治腳弱上氣，昔宋湘東王在南州，患腳氣困篤，服此湯大得力方?！?后來(lái)這個(gè)方子，歷經(jīng)400多年的實(shí)踐檢驗(yàn)，宋代太醫(yī)局將它收錄進(jìn)我國(guó)目前非常有名的一部方書：《太平惠民和劑局方》，并作為國(guó)家御制成藥處方給保存起來(lái)。這個(gè)時(shí)候，紫蘇子湯的名字，被更改為：蘇子降氣湯。這個(gè)名字于是一直流傳至今。因?yàn)楣πё恐?，被后世很多?guó)家級(jí)的藥典方書給收錄，包括《圣濟(jì)總錄》、《濟(jì)生方》等等，包括收藏于日本皇家圖書館，當(dāng)世僅存一本的《醫(yī)方類聚》也收錄了這首名方。這首名方流傳了1500多年，到了現(xiàn)在依然發(fā)揮著非凡的功效。那么這首著名的方劑治療的是什么病癥呢？

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　　蘇子降氣湯治療的是痰濕壅盛，腎氣不足導(dǎo)致的喘病。這個(gè)病的特點(diǎn)就是上盛下虛證。什么叫上盛下虛證呢，就是說(shuō)，我們?nèi)梭w上邊，肺里面，痰濁壅盛，非常多，這屬實(shí)，而下焦虛弱，指的是腎氣不足，腎在人體主藏精，主納氣，腎氣虛，不能幫助我們呼吸的外界清氣下歸腎元，所以可以導(dǎo)致慢性的喘咳，這個(gè)尤其在中老年里最常見(jiàn)，腰膝酸軟，夜尿頻繁，就是腎氣虛的表現(xiàn)。

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　　蘇子降氣湯的組方為：紫蘇子、半夏、當(dāng)歸、炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、大棗

　　功能：降氣平喘，祛痰止咳。

　　主治：咳喘病。

　　癥狀：痰涎壅盛，喘咳短氣，胸膈滿悶，腰疼腳軟，肢體浮腫，舌苔白滑或者白膩，脈弦滑。

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　　肺臟主氣機(jī)的宣發(fā)和肅降，所謂“上實(shí)”，痰涎壅塞在上焦肺臟，肺失宣降，因此可見(jiàn)胸膈滿悶（胸口甚至胃脘部都感覺(jué)悶脹難受），咳喘短氣（吸進(jìn)的氣不能深入下去，說(shuō)白了，深吸氣困難），痰多稀白，苔白滑或白膩。而腎主納氣，主水液代謝。所謂“下虛”，即下焦腎氣虧虛，不能幫助肺臟納入清氣，腎陽(yáng)不足，不能溫化水飲，故見(jiàn)短氣咳嗽不止，腰疼腳軟，肢體浮腫。

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　　蘇子降氣湯提出了肺、脾、腎，三臟同調(diào)，來(lái)治療咳喘的觀點(diǎn)。尤其是中老年的慢性反復(fù)發(fā)作性咳喘，因?yàn)槿说搅四昙o(jì)，脾胃和腎氣就會(huì)逐漸衰弱，脾胃的運(yùn)化和腎的藏精納氣功能就會(huì)衰弱，這就是為什么我們老年人和年輕人做一樣的活計(jì)，會(huì)先累的原因——?dú)馓撚谄⒛I腎，脾腎為分別為后天之本和先天之本，脾腎一虛，五臟皆虛，那么本身上焦肺氣被痰濁壅阻的，必然更加的容易咳喘發(fā)作了。

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　　本方中君藥，從方子的名字就能看出來(lái)，第一要藥就是紫蘇子，性味辛溫，入肺與大腸經(jīng)，降氣平喘、化痰止咳。幫助肺氣下降，辛溫化痰，從而改善咳嗽上氣喘息的癥狀，潤(rùn)腸通便。很多咳喘病人，還同時(shí)有便秘，下焦不通暢，更會(huì)加重氣逆向上，所以用紫蘇子還可以起到潤(rùn)腸通便、改善便秘的作用。對(duì)于痰壅氣逆兼有便秘的咳喘，有很好的療效，所以它成為了這個(gè)方子中的君藥。

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　　但是話說(shuō)回來(lái)，中醫(yī)治病是靈活的，那么如果病人不便秘怎么辦？這個(gè)時(shí)候我們就不用紫蘇子了，我們可以選用它的葉子或者梗——其中，紫蘇葉，這味藥，可以通過(guò)宣肺散寒和行氣寬胸的作用，起到很好的宣透作用，如果病人沒(méi)有便秘，且有惡寒怕冷的表癥未解除，講白點(diǎn)，感冒未好，用紫蘇葉，就是恰恰好，因?yàn)樘K葉長(zhǎng)于解表，治療感冒表癥。

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　　那么如果病人既沒(méi)有便秘，也沒(méi)有惡寒的感冒表癥，只有比較明顯的胸口悶脹難舒，用蘇梗就正好了，因?yàn)樘K梗更長(zhǎng)于寬胸理氣。所以，蘇子，蘇葉，和蘇梗的妙用，也正體現(xiàn)了中醫(yī)中藥的靈活思辨特征。另外，蘇子、蘇葉還可以解魚(yú)蟹毒，如果我們吃了不新鮮的魚(yú)蟹發(fā)生了惡心、嘔吐、腹瀉等不適癥狀的時(shí)候，可以用蘇葉或蘇子30-60克煎湯服用。

　　臣藥：有3個(gè)，

　　半夏——可以降逆和胃，燥濕祛痰。

　　厚樸——可以降氣平喘，寬胸除滿。

　　前胡——可以宣肺降氣，祛痰止咳。

　　這三個(gè)相合，幫助君藥（蘇子），起到降氣祛痰，平喘款胸的作用。君臣相配，以治上實(shí)。

　　佐藥：肉桂——溫補(bǔ)下元，納腎氣以平喘。

　　當(dāng)歸——既可治咳逆上氣，又能養(yǎng)血潤(rùn)燥，同肉桂以溫補(bǔ)下元。

　　使藥：大棗、甘草——健脾和中而調(diào)藥。——告訴我們脾胃為氣血之本，理氣同時(shí)不忘健脾。

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　　諸藥相合，治上顧下，標(biāo)本兼顧，使氣降痰消，則喘咳自平。這個(gè)方子適用于很多咳喘類疾病，包括我們?nèi)粘Ｋf(shuō)的各種肺炎、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等等，還包括其他臟器引起的喘病，包括心源性哮喘，肺源性心臟病，矽肺等等。這個(gè)蘇子降氣湯，基本把中醫(yī)診治肺病咳喘的整體框架給搭建了起來(lái)。因?yàn)榉尾≈饕P(guān)乎肺、脾、腎。日常調(diào)養(yǎng)時(shí)，可以采用食療的辦法

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　　蘇蘿姜棗粥：

　　蘇子10克，白蘿卜適量，生姜5大片，大棗（去核）5個(gè)，大米或者苡米，熬稀飯，越爛越好。最后把生姜挑出來(lái)。

　　功效：這個(gè)粥療方，主要針對(duì)寒氣重，痰多胸悶的病人，可以養(yǎng)胃理氣。不必一次吃太多，貴在堅(jiān)持。

　　除了藥物和食療，有一個(gè)穴位可以緩解急性的咳喘，非常有效。

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　　這個(gè)穴位是什么呢？就是天突穴。天突穴治療咳喘，是個(gè)很重要的穴位。我們平常感覺(jué)體力比較差的時(shí)候，比如熬夜等等，最好把這個(gè)穴位遮蓋起來(lái)，避免受寒。如果已經(jīng)咳嗽了，或者感冒了，經(jīng)常揉按這個(gè)穴位，對(duì)提高抵抗力，加快病情好轉(zhuǎn)，是有很多好處的。

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