【原文】

　　黃帝問(wèn)曰：診要何如？

　　 岐伯對(duì)曰：正月、二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝;三月、四月，天氣正方，地氣定發(fā)，人氣在脾;五月、六月，天氣盛，地氣高，人氣在頭;七月、八月，陰氣始?xì)ⅲ藲庠诜?九月、十月，陰氣始冰，地氣始閉，人氣在心;十一月、十二月，冰復(fù)，地氣合，人氣在腎。

　　故春刺散俞，及與分理，血出而上，甚者傳氣，間者環(huán)也。夏刺絡(luò)俞，見(jiàn)血而止，盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，神變而止。冬刺俞竅于分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。

　　【點(diǎn)評(píng)】：本篇介紹在針刺上，一定要結(jié)合四季的變化，做到天地人一體。

　　①診要何如：診斷的要點(diǎn)是什么？

　　②天氣始方：方，通“放”，在這里，應(yīng)該指到了春天萬(wàn)物復(fù)蘇升發(fā)之景象。

　　③地氣定發(fā)：定，這是可以理解為，定時(shí)，規(guī)定。指地氣在規(guī)定的時(shí)間升發(fā)。古人講究天人合一，天氣走到哪個(gè)階段，地氣走到哪個(gè)階段，人氣就走到哪個(gè)階段。

　　④陰氣始冰：陰氣，在這里主要是指人的血脈;始冰，開(kāi)始流動(dòng)緩慢。冰，結(jié)冰，這時(shí)形容氣血流動(dòng)的速度為得緩慢。因?yàn)榈搅饲锒玖?，隨著氣溫的降低，血液在人體內(nèi)的流動(dòng)開(kāi)始減慢。

　?、?strong>散俞：散在的腧穴，用以出血。《素問(wèn)·診要經(jīng)終論》：“春刺散俞及與分理，血出而止?！蓖醣ⅲ骸吧⒂?，謂間穴?！敝搁e散之穴。《類經(jīng)》注：“此散俞者，即諸經(jīng)之散穴也?！?

　　⑥及與分理：皮下組織間隙?！端貑?wèn)·診要經(jīng)終論》：“故春刺散俞，及與分理”;“冬刺俞竅于分理”。前指淺層皮下組織間隙，后指深連筋骨的組織間隙。

　?、?strong>絡(luò)俞：浮絡(luò)的穴，用以出血?！端貑?wèn)·診要經(jīng)終論》：“夏刺絡(luò)俞，見(jiàn)血而止。”林憶新校正：“按《四時(shí)刺逆從論》云：‘夏氣在孫絡(luò)’。此絡(luò)俞即孫絡(luò)之俞也。”《類經(jīng)》張介賓注：“絡(luò)俞，謂諸經(jīng)浮絡(luò)之穴，以夏氣在孫絡(luò)也。”

　?、?strong>循理：依照道理或者規(guī)律。

　　【整段翻譯】

　　黃帝問(wèn)道：診病的重要關(guān)鍵是什么？

　　岐伯回答說(shuō)：重要點(diǎn)在于天、地、人相互之間的關(guān)系。如正月、二月，天氣開(kāi)始有一種升發(fā)的氣象，地氣也開(kāi)始萌動(dòng)，這時(shí)候的人氣在肝;三月、四月，天氣正當(dāng)明盛，地氣也正是華茂而欲結(jié)實(shí)，這時(shí)候的人氣在脾;五月、六月，天氣盛極，地氣上升，這時(shí)候的人氣在頭部;七月、八月，陰氣開(kāi)始發(fā)生肅殺的現(xiàn)象，這時(shí)候的人氣在肺;九月、十月，人體氣血運(yùn)行開(kāi)始變緩，地氣也隨著閉藏，這時(shí)候的人氣在心;十一月、十二月，冰凍更甚而陽(yáng)氣伏藏，地氣閉密，這時(shí)候的人氣在腎。

　　由于人氣與天地之氣皆隨順陰陽(yáng)之升沉，所以春天的刺法，應(yīng)刺經(jīng)脈俞穴，及于分肉腠理，使之出血而止，如病比較重的應(yīng)久留其針，其氣傳布以后才出針，較輕的可暫留其針，候經(jīng)氣循環(huán)一周，就可以出針了。夏天的刺法，應(yīng)刺孫絡(luò)的俞穴，使其出血而止，使邪氣盡去，就以手指捫閉其針孔伺其氣行一周之頃，凡有痛病，必退下而愈。秋天的刺法應(yīng)刺皮膚，順著肌肉之分理而刺，不論上部或下部，同樣用這個(gè)方法，觀察其神色轉(zhuǎn)變而止。冬天的刺法應(yīng)深取俞竅于分理之間，病重的可直刺深入，較輕的，可或左右上下散布其針，而稍宜緩下。春夏秋冬，各有所宜的刺法，須根據(jù)氣之所在，而確定刺的部位。