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精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.終始第九
【原文】
所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者,脈大如其故而不堅也;堅如其故者,適雖言故,病未去也。
補則益實,實者,脈大如其故而益堅也;夫如其故而不堅者,適雖言快,病未去也。
故補則實、瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去。必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。
故陰陽不相移,虛實不相傾,取之其經(jīng)。
【整段翻譯】
治療實證時,在針下產(chǎn)生了感應而說明針刺已經(jīng)有了療效的時候,此時如果再用瀉法去瀉其病氣,就會使患者的病氣更加削弱,此時的脈象仍和患病時的脈象一樣大,但卻沒有患病時的脈像那樣堅實;倘若用了瀉法之后而脈象仍顯堅實,就和患病時的脈象一樣,則即便患者說他感到已經(jīng)恢復到了正常時的健康狀態(tài),其實他的病患也還未完全除去。
治療虛證時,在針下產(chǎn)生了感應而說明針刺已經(jīng)有了療效的時候,此時如果再用補法去補其正氣,就會使患者的正氣更加充實,此時的脈象仍和患病時的脈象一樣大,但卻比患病時的脈象更加堅實;倘若用了補法之后而脈象不顯堅實,仍和患病時的脈象一樣,則即便患者說他已經(jīng)感到輕快舒適,其實他的病患也還未完全除去。
所以能準確地施用補法,就必定能使正氣充實;能準確地施用瀉法,就必定能使病邪衰退,這樣,即使病痛在當時并沒有隨著針刺治療的進行而立即消除,但其病情還是必定會減輕乃至痊愈的。要取得這樣滿意的效果,就必須首先通曉有關十二經(jīng)脈的理論及其發(fā)病時所出現(xiàn)的癥狀和病理機轉(zhuǎn),然后才能得到《終始》篇的精義,進而在臨床上取得良好的療效。
陰經(jīng)和陽經(jīng)都各有其所聯(lián)屬的相應臟腑,這種對應的關系是不會改變的。虛實不同的臟腑病變,反映于體表肢節(jié),也各有其相應的證候,而這種對應的關系也是不會錯亂的。由此,要調(diào)整各種病理變化,只要根據(jù)其病候而確定出患病的臟腑,再取患病臟腑所屬經(jīng)脈上的腧穴來進行治療,就可以了。
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