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精讀內經.靈樞.終始第九
【原文】
三脈動于足大趾之間,必審其實虛,虛而瀉之,是謂重虛。重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者疾瀉之,虛而徐者則補之。反此者,病益甚。其動也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。
膺俞中膺,背俞中背,肩膊虛者,取之上。
重舌,刺舌柱以鈹針也。
手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。
【整段翻譯】
足陽明胃經、足厥陰肝經和足少陰腎經這三條經脈的病變,都可以由其各自所屬的在足大趾附近的動脈搏動情況反映出來。針刺時,必須首先審察清楚這三條經脈的病證是實證還是虛證,才能再進一步決定治療的措施。如果屬于虛證的而誤用了瀉法,以致使患者虛上加虛的,就叫做"重虛"。因誤治而致"重虛"的,就會使病情更加嚴重。因此,凡是在針刺這三條經脈的病證時,都應該用手指去按切其所屬的動脈,再由其脈象來決定治療的方法如果動脈的搏動堅實而迅疾,就應當立即用瀉法去瀉其實邪;如果動脈的搏動虛弱而徐緩,就應當用補法去補其不足。倘若誤用了與此相反的針法,實證用補,虛證用瀉,就只會使病情更趨嚴重。這三條經脈各自所屬之動脈各有其不同的搏動部位足陽明胃經的在足跗之上(沖陽脈),足厥陰肝經的在足跗之內(太沖脈),足少陰腎經的在足跗之下(太溪脈)。
陰經的循行經過膺部(胸之兩側),膺俞是分布在胸部兩旁的腧穴,用之可以治療癥狀出現(xiàn)于膺部的、屬于陰經的病變。陽經的循行經過背部,背俞是分布在背部的腧穴,用之可以治療癥狀出現(xiàn)于背部的、屬于陽經的病變。當肩膊部出現(xiàn)酸脹麻木等屬虛的癥狀時,可以取用循行經過肩膊部的上肢經脈所屬之腧穴來進行治療。
治療重舌病,應當取用劍形的鈹針,針刺舌下的大筋,并排出惡血。
手指彎屈而不能伸直的,它的病位在筋,是筋病;手指伸直而不能彎屈的,它的病位在骨,是骨病。病位在骨的,就應當治骨,而不可誤治于筋;病位在筋的,就應當治筋,而不可誤治于骨。
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